Search Dental Tribune

Các loại thuốc có nguy cơ cao trong nha khoa trẻ em làm dấy lên lo ngại về an toàn

Một nghiên cứu mới nhấn mạnh mối nguy hiểm và những hệ quả thường gây hại khi kê các loại thuốc giảm đau nguy cơ cao cho trẻ em sau các thủ thuật nha khoa. (Hình ảnh: PromptWorksStudio/Adobe Stock)
Dental Tribune International

Dental Tribune International

T7. 3 Tháng 1 2026

Lưu lại

Pittsburgh, Mỹ: Việc kê các loại thuốc có nguy cơ cao trong nha khoa trẻ em vẫn chưa phổ biến, nhưng khi xảy ra, mang lại những rủi ro an toàn đáng kể. Nghiên cứu mới làm nổi bật mô hình sử dụng opioid và thuốc an thần liên quan đến các lần thăm khám nha khoa ở trẻ dưới 18 tuổi và xác định những nhóm đối tượng có nguy cơ cao gặp tác dụng phụ. Các kết quả này củng cố những kêu gọi tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp quản lý đau không dùng opioid trong chăm sóc nha khoa nhi.

Vấn đề kê thuốc giảm đau trong nha khoa nhi mang ý nghĩa sống còn, với một nhóm nghiên cứu hợp tác đại diện cho Hiệp hội Nha khoa Mỹ (ADA) đã công bố báo cáo uy tín về chủ đề này vào năm 2023. Tiếp nối nghiên cứu, nghiên cứu mới—chủ yếu là phân tích hồi cứu lớn dữ liệu bảo hiểm tại Mỹ—làm sáng tỏ tần suất nha sĩ kê thuốc nguy cơ cao cho trẻ em và hậu quả tiếp theo. Nghiên cứu xem xét các lần khám nha khoa trẻ em trong nhiều năm, tập trung vào opioid và benzodiazepine, những loại thuốc được biết có thể tăng nguy cơ suy hô hấp, nhập viện và tác hại lâu dài nếu sử dụng không đúng cách.

Mặc dù chỉ một tỷ lệ nhỏ các lần khám sử dụng những thuốc này, hậu quả lại đáng chú ý. Trẻ nhận opioid liên quan đến chăm sóc nha khoa có nguy cơ cần chăm sóc bổ sung, như tới phòng cấp cứu hoặc nhập viện ngay sau thủ thuật. Một số trẻ còn tiếp tục sử dụng opioid vượt quá giai đoạn sau thủ thuật ngay lập tức, làm dấy lên lo ngại về tiếp xúc sớm và nguy cơ lệ thuộc lâu dài.

Tuổi tác xuất hiện là yếu tố quan trọng. Trẻ nhỏ hơn khi được kê opioid có nguy cơ gặp tác hại liên quan đến opioid cao hơn. Điều này cho thấy cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn chuyên môn hiện tại, vốn khuyến nghị sử dụng thuốc giảm đau không phải opioid. Phân tích cũng nhấn mạnh nguy cơ cao hơn ở trẻ có bệnh mạn tính phức tạp, phản ánh sự dễ tổn thương cao hơn của bệnh nhân y tế phức tạp trong môi trường nha khoa.

Loại hình và môi trường chăm sóc cũng quan trọng. Mẫu kê thuốc khác nhau giữa phòng khám ngoại trú thông thường và dịch vụ bệnh viện hoặc chuyên khoa, với môi trường có cấu trúc rõ ràng hơn dường như giảm thiểu một phần nguy cơ gặp biến chứng. Điều này có thể phản ánh sự giám sát chặt chẽ hơn, quy trình rõ ràng hơn và việc áp dụng chiến lược quản lý đau đa mô thức, không opioid nhiều hơn ở môi trường chuyên khoa hoặc bệnh viện.

Đáng chú ý, nghiên cứu đặt ra câu hỏi về tính phù hợp của việc sử dụng opioid trong các thủ thuật nha khoa gây đau nhẹ hoặc giới hạn, trong khi bằng chứng cho thấy sự kết hợp paracetamol và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể mang lại hiệu quả giảm đau. Kết quả nghiên cứu gợi ý rằng thực hành quản lý đau chưa đồng nhất vẫn tồn tại, đặc biệt trong chăm sóc ngoại trú thông thường.

Đối với nhà nha khoa, thông điệp rõ ràng: kê đơn an toàn trong nha khoa nhi phụ thuộc vào quyết định dựa trên hướng dẫn, ưu tiên các lựa chọn không opioid và đảm bảo bác sĩ có quyền truy cập vào lịch sử y khoa liên quan. Tăng cường đào tạo và chuẩn hóa phương pháp quản lý đau có thể đóng vai trò then chốt trong giảm thiểu nguy cơ có thể phòng tránh được cho bệnh nhân nhỏ tuổi.

Bài báo có tiêu đề “Thuốc nguy cơ cao trong nha khoa trẻ em”, được công bố trong ấn phẩm tháng 12/2025 của JADA.

Chủ đề:
Thẻ:
To post a reply please login or register
advertisement
advertisement