ANN ARBOR, bang Michigan, Hoa Kỳ: Mặc dù bạc diamine fluoride đã được sử dụng tại nhiều quốc gia từ những năm 1970 nhằm làm ngừng tiến triển của sâu răng, dữ liệu lâm sàng về việc sử dụng hoạt chất này ở trẻ dưới 3 tuổi vẫn còn hạn chế. Mới đây, một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên quy mô lớn cho thấy SDF nồng độ 38% có thể làm ngừng tiến triển các tổn thương sâu ngà có lỗ sâu ở trẻ nhỏ mắc sâu răng sớm thể nặng một cách an toàn và hiệu quả. Nghiên cứu được thực hiện nhằm cung cấp bằng chứng khoa học hỗ trợ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) xem xét phê duyệt chỉ định sử dụng SDF trong điều trị làm ngừng tiến triển sâu răng ở trẻ nhỏ.
Tại Hoa Kỳ, bạc diamine fluoride (SDF) được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt từ năm 2014 với tư cách là thiết bị y tế để điều trị quá mẫn ngà ở người trưởng thành. Tuy nhiên, việc sử dụng SDF để làm ngừng tiến triển sâu răng vẫn được xem là chỉ định ngoài hướng dẫn. Mặc dù vậy, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ và Học viện Nha khoa Nhi khoa Hoa Kỳ đều đã ban hành các hướng dẫn về sử dụng SDF, và việc áp dụng SDF trong điều trị cho trẻ em đã gia tăng, đặc biệt kể từ sau đại dịch COVID-19.
Trong thử nghiệm này, các nhà nghiên cứu đã tuyển chọn 830 trẻ dưới 6 tuổi mắc sâu răng sớm thể nặng. Người tham gia được tuyển từ nhiều cơ sở khác nhau, bao gồm cơ sở y tế, phòng khám nha khoa và trường học, sau đó được phân ngẫu nhiên để nhận SDF 38% hoặc giả dược. Việc điều trị được thực hiện ở thời điểm ban đầu và lặp lại sau 6 tháng.
Sau 3, 6 và 8 tháng theo dõi, tỷ lệ làm ngừng tiến triển tổn thương sâu răng ở nhóm sử dụng SDF dao động từ 50% đến 58%, trong khi ở nhóm giả dược chỉ đạt 17% đến 23%. Không ghi nhận sự khác biệt về đau răng giữa hai nhóm, đồng thời tần suất các biến cố bất lợi liên quan đến điều trị cũng tương đương.
Dựa trên các kết quả thu được, nhóm nghiên cứu kết luận rằng SDF là một lựa chọn thực tiễn và ít xâm lấn trong những trường hợp khó thực hiện điều trị phục hồi răng theo phương pháp thông thường. Trong một thông cáo báo chí, tác giả chính của nghiên cứu, TS. Margherita Fontana, Giáo sư được bổ nhiệm theo Quỹ Clifford Nelson tại Trường Nha khoa, Đại học Michigan, cho biết: “Đây là một phương pháp điều trị rất hiệu quả và an toàn, ngay cả đối với trẻ từ 1 tuổi.” Theo Giáo sư Fontana, SDF đặc biệt hữu ích đối với trẻ nhỏ, người cao tuổi, người mắc các khuyết tật về phát triển hoặc thể chất, bệnh nhân có lo âu nha khoa nghiêm trọng cũng như những người khó tiếp cận hoặc không dung nạp được các phương pháp điều trị nha khoa truyền thống.
Bằng chứng ủng hộ việc mở rộng sử dụng
Giáo sư Fontana cho biết: “Nếu muốn nhiều trẻ em và gia đình được hưởng lợi từ phương pháp điều trị này hơn, chúng ta cần có những bằng chứng khoa học chặt chẽ chứng minh cả hiệu quả lẫn độ an toàn của phương pháp. Từ góc độ y tế công cộng, nếu muốn triển khai rộng rãi trên toàn nước Mỹ, bao gồm cả trong các cơ sở y tế, chúng ta cần có dữ liệu được thu thập một cách bài bản trên quần thể bệnh nhân tại Hoa Kỳ, và hiện nay chúng ta đã có được những dữ liệu đó.”
Các nhà nghiên cứu cho rằng việc SDF được chấp nhận rộng rãi hơn sẽ giúp các tổn thương sâu răng được xử trí ngay tại các cơ sở nhi khoa, trước khi trẻ có cơ hội tiếp cận dịch vụ chăm sóc nha khoa toàn diện. Giáo sư Fontana nhận định: “Trong y khoa, các bác sĩ luôn cần bằng chứng chất lượng cao trước khi thay đổi thực hành lâm sàng. Điều quan trọng là họ có dữ liệu đáng tin cậy để tham khảo, bởi trẻ nhỏ thường được bác sĩ nhi khoa khám trong nhiều năm trước khi đến khám nha sĩ lần đầu.” Theo bà, việc mở rộng áp dụng SDF có thể giúp điều trị nhiều tổn thương sâu răng hơn trong thời gian chờ chuyển trẻ đến cơ sở chăm sóc nha khoa thường xuyên, đồng thời ngăn ngừa tổn thương tiến triển gây đau, nhiễm trùng hoặc phải can thiệp phẫu thuật.
Đồng tác giả nghiên cứu, TS. Amr M. Moursi, Giáo sư kiêm Trưởng Bộ môn Nha khoa Nhi tại Trường Nha khoa, Đại học New York, cho biết nghiên cứu đã cung cấp bằng chứng quan trọng ủng hộ việc mở rộng sử dụng SDF. Tuy nhiên, việc triển khai trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu sẽ phụ thuộc vào khả năng của đội ngũ y tế trong việc xác định chính xác các tổn thương sâu răng có lỗ sâu đủ điều kiện điều trị. Do đó, cần có chương trình đào tạo phù hợp, quy trình lâm sàng chuẩn hóa và quy trình chuyển tuyến rõ ràng.
Giáo sư Moursi nhấn mạnh: “Kết quả nghiên cứu của chúng tôi ủng hộ việc FDA phê duyệt SDF với chỉ định làm ngừng tiến triển sâu răng ở trẻ nhỏ. Việc đưa SDF ra khỏi tình trạng sử dụng ngoài chỉ định sẽ là một bước tiến quan trọng, góp phần thúc đẩy việc sử dụng rộng rãi hơn trong thực hành lâm sàng, cải thiện mức chi trả của các công ty bảo hiểm và nâng cao tính đồng nhất về chất lượng sản phẩm.”
Trước đó, Dental Tribune International cũng đã đưa tin về một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên trên trẻ từ 5–13 tuổi, trong đó đánh giá hiệu quả của SDF so với các biện pháp chăm sóc nha khoa học đường hiện hành. Phân tích sau hai năm cho thấy việc sử dụng SDF kết hợp vecni fluor có hiệu quả tương đương với chất trám bít hố rãnh glass ionomer, điều trị phục hồi không sang chấn kết hợp vecni fluor trong việc làm ngừng tiến triển các tổn thương sâu răng hiện có và phòng ngừa các tổn thương sâu răng mới. Phân tích tiếp theo cũng ghi nhận tỷ lệ mắc sâu răng mới gần như tương đương và tỷ lệ hiện mắc sâu răng tương tự giữa hai nhóm. Khi được xem xét cùng với các kết quả trước đây, những phát hiện của nghiên cứu hiện tại tiếp tục củng cố bằng chứng cho thấy SDF là một phương pháp điều trị hiệu quả, ít xâm lấn và có tiềm năng cải thiện sức khỏe răng miệng cho trẻ em.
Nghiên cứu có tựa đề “Hiệu quả của bạc diamine fluoride ở trẻ nhỏ mắc sâu răng sớm thể nặng: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên” được công bố trực tuyến ngày 27/7/2026 trên tạp chí JAMA Pediatrics, trước khi được đăng trong một số báo chính thức.
Chủ đề:
Thẻ:
LONDON, England: Sức khỏe răng miệng ở trẻ em vẫn là một vấn đề y tế công cộng đáng quan ngại, và các dữ liệu mới đã...
ORADEA, Romania: Các nghiên cứu đang được tiến hành tiếp tục làm sáng tỏ vô số cách mà sức khỏe răng miệng và sức khỏe ...
HỒNG KÔNG: Trong một thời gian dài, răng được nhổ đã là một nguồn tài nguyên thiết yếu cho nghiên cứu nha khoa, và cho ...
MANILA, Philippines: Tình trạng hành nghề nha khoa không được cấp phép đang diễn ra phổ biến tại Philippines. Các cơ quan y tế ...
MUNICH, Đức: Thực hành lâm sàng, nghiên cứu và đào tạo thường đòi hỏi các phần mềm chuyên biệt mà các nhà cung cấp ...
MEDFORD, Mass., Hoa Kỳ: Căng thẳng có thể biểu hiện dưới dạng nhiều triệu chứng về thể chất, cảm xúc và xã hội, chẳng ...
LAHORE, Pakistan: Bởi vì việc điều trị bệnh nha chu đòi hỏi một cách tiếp cận đa sắc thái, nên một phương tiện dự đoán...
GOTHENBURG, Thụy Điển: Béo phì là một vấn đề y tế có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe, bao gồm cả bệnh tiểu ...
JEDDAH, Ả Rập Xê Út: Một nghiên cứu gần đây được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu nha khoa từ Trường Cao đẳng Y tế ...
LONDON, Anh: Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng, khi kết hợp, các tế bào biểu mô răng và trung mô có thể tạo thành các ...
Hội thảo trên web trực tiếp
T4. 12 Tháng 8 2026
12:00 AM VST (Vietnam)
Dr. Bruce McFarlane Certified Specialist in Orthodontics Fellow: Royal College of Dentists of Canada Diplomate: American Board of Orthodontics
Hội thảo trên web trực tiếp
T4. 19 Tháng 8 2026
6:00 AM VST (Vietnam)
Prof. Dr. Wael Att, Dr. Kubra Kundak, Dr. Acela Martinez
Hội thảo trên web trực tiếp
T3. 25 Tháng 8 2026
1:00 AM VST (Vietnam)
Alejandro Uribe Marioni DDS, MSc, PhD
Hội thảo trên web trực tiếp
T6. 28 Tháng 8 2026
1:30 AM VST (Vietnam)
Hội thảo trên web trực tiếp
T6. 28 Tháng 8 2026
7:00 AM VST (Vietnam)
Dr. Allen Wong DDS, EdD, DABSCD
Hội thảo trên web trực tiếp
T4. 2 Tháng 9 2026
11:00 PM VST (Vietnam)
Hội thảo trên web trực tiếp
T5. 3 Tháng 9 2026
6:00 AM VST (Vietnam)
To post a reply please login or register