LEIPZIG, Đức: Một bài đánh giá của các chuyên gia gần đây đã đưa ra những khuyến nghị đồng thuận dựa trên bằng chứng nhằm hỗ trợ các bác sĩ nha khoa ở khu vực Trung Đông và Châu Phi (MEA) trong việc chẩn đoán và xử lý tình trạng quá cảm ngà một cách bài bản trong thực hành hằng ngày. Bộ hướng dẫn này được xây dựng bởi hội đồng cố vấn gồm 12 chuyên gia nha khoa đến từ tám quốc gia thuộc MEA, nhấn mạnh việc tầm soát thường xuyên và áp dụng quy trình chăm sóc theo từng bước. Bài đánh giá cũng kêu gọi tăng cường giáo dục cho cả giới lâm sàng và cộng đồng, đồng thời nhấn mạnh nhu cầu cấp thiết về các nghiên cứu dịch tễ học và lâm sàng dành riêng cho khu vực MEA.
Một trong những điểm quan trọng của bộ hướng dẫn là khuyến nghị rằng tất cả bệnh nhân nha khoa tại khu vực MEA cần được tầm soát thường quy tình trạng quá cảm ngà. Các tác giả đề xuất bắt đầu bằng một câu hỏi sàng lọc chuẩn hoá duy nhất trong mỗi lần thăm khám, có thể kết hợp với các bảng câu hỏi ngắn trước buổi hẹn để nhận diện bệnh nhân nguy cơ. Đối với những trường hợp báo cáo có ê buốt, bài tổng quan khuyến nghị khai thác bệnh sử có cấu trúc, bao gồm đặc điểm đau, tiền sử bệnh lý, chế độ ăn uống, lối sống và thói quen vệ sinh răng miệng. Khi có điều kiện, hội đồng cũng khuyến khích sử dụng các công cụ đánh giá chất lượng sống đã được kiểm chứng, chẳng hạn như Dentine Hypersensitivity Experience Questionnaire, để ghi nhận mức độ ảnh hưởng chức năng; đồng thời lưu ý sự cần thiết của các phương pháp đánh giá đơn giản và nhanh hơn.
Về mặt chẩn đoán, bài tổng quan nhấn mạnh rằng quá cảm ngà vẫn phải là chẩn đoán loại trừ. Bác sĩ cần loại bỏ sâu răng, hội chứng răng nứt, viêm tủy, ê buốt sau điều trị và bệnh nha chu… thông qua các test tiêu chuẩn và phim X-quang trước khi xác nhận tình trạng quá cảm ngà. Sau khi loại trừ các nguyên nhân khác, hội đồng khuyến nghị tiến hành các test kích thích, bắt đầu bằng thăm dò nhẹ và sau đó là hơi lạnh. Mức độ đau gây ra cần được đánh giá bằng phản ứng quan sát của bác sĩ trên thang Schiff và ghi nhận đau do bệnh nhân tự báo cáo trên thang điểm số. Hướng dẫn đặc biệt nhấn mạnh việc ghi chép chi tiết vị trí răng, vị trí tổn thương, mức độ và tình trạng sang thương để thuận tiện cho theo dõi dài hạn và đánh giá hiệu quả điều trị.
Phác đồ quản lý được xây dựng thành một thuật toán theo từng bước rõ ràng, bắt đầu bằng giáo dục bệnh nhân và thay đổi hành vi, sau đó là chăm sóc tại nhà và chỉ nâng mức can thiệp khi thật cần thiết. Giai đoạn đầu tập trung vào kiểm soát yếu tố nguy cơ: hướng dẫn chải răng Bass nhẹ nhàng bằng bàn chải lông mềm, thận trọng khi dùng bàn chải điện, tránh sử dụng máy tăm nước tại vùng nhạy cảm, điều chỉnh thời điểm và tần suất tiêu thụ thực phẩm có tính acid, và kiểm soát sang chấn khớp cắn hoặc nghiến răng. Các tác giả nhấn mạnh rằng những biện pháp này không mang tính bổ trợ mà đóng vai trò then chốt để duy trì kết quả lâu dài và ngăn ngừa tái phát.
Ở bước điều trị đầu tay, hội đồng khuyến cáo sử dụng lâu dài kem đánh răng giảm ê buốt chứa các chất bịt kín ống ngà hoặc muối potassium, dùng hai lần mỗi ngày và duy trì liên tục để tránh tái mở ống ngà. Nước súc miệng fluor và kem đánh răng fluor nồng độ cao được đề xuất bổ sung, đặc biệt ở bệnh nhân có nguy cơ sâu răng hoặc mòn răng cao. Chỉ khi các triệu chứng vẫn dai dẳng hoặc tăng nặng dù chăm sóc tại nhà tối ưu, phác đồ mới chuyển sang điều trị tại phòng khám. Ở giai đoạn này, hội đồng liệt kê các biện pháp như véc-ni fluor, chất giảm ê buốt glutaraldehyde/HEMA, điều trị laser, và lưu ý rằng các thủ thuật phục hồi, nội nha hoặc phẫu thuật nha chu nên dành cho các trường hợp có tổn thương mô cứng hoặc mô mềm đáng kể.
Theo dõi định kỳ là phần không thể thiếu của lộ trình chăm sóc. Hội đồng khuyến nghị tái khám mỗi 2–3 tháng đối với đa số bệnh nhân và hằng tháng với các trường hợp nặng. Việc tái khám có thể thực hiện tại ghế hoặc qua điện thoại, và một phần có thể được giao cho nhân viên vệ sinh răng miệng hoặc phụ tá nha khoa để tối ưu hoá hệ thống hẹn tái khám sẵn có. Với những trường hợp phức tạp hơn, các tác giả đề xuất tiếp cận đa chuyên khoa, bao gồm hỗ trợ dinh dưỡng và tâm lý, đặc biệt ở những bệnh nhân có tình trạng quá cảm ngà liên quan đến chế độ ăn, trào ngược, căng thẳng hoặc hành vi đối phó.
Vượt ra ngoài phạm vi lâm sàng, bài tổng quan kêu gọi tích hợp nội dung quá cảm ngà sâu hơn vào chương trình đào tạo đại học và sau đại học cho bác sĩ và kỹ thuật viên nha khoa tại khu vực MEA thông qua phương pháp học dựa trên năng lực (giúp người học áp dụng kỹ năng lâm sàng cụ thể) và học dựa trên vấn đề (giúp phát triển tư duy phản biện qua các ca bệnh thực tế). Bài tổng quan cũng khuyến khích tăng cường đưa chủ đề này vào các hội nghị khoa học, đồng thời phát triển các tài liệu giáo dục bệnh nhân trên phòng khám, nền tảng web và các chiến dịch truyền thông xã hội phù hợp với đặc điểm dân số trong khu vực.
Đối với đội ngũ nha khoa tại MEA, bài tổng quan đưa ra một khung hướng dẫn thiết thực và phù hợp với khu vực, giúp nâng tầm tình trạng quá cảm ngà từ một phàn nàn “nền” trở thành một vấn đề được tầm soát chủ động, chẩn đoán hệ thống và quản lý theo một lộ trình rõ ràng.
Bài báo với tiêu đề “Khuyến nghị dựa trên bằng chứng về chẩn đoán và quản lý tình trạng quá cảm ngà trong thực hành lâm sàng: Góc nhìn từ khu vực Trung Đông và Châu Phi.” được xuất bản trực tuyến ngày 7/11/2025 trên tạp chí Frontiers in Oral Health.
Chủ đề:
Thẻ:
CANBERRA, Úc: Một báo cáo mới do chính phủ Úc công bố vào ngày 4 tháng 10 đã phơi bày tình trạng tồi tệ của sức khỏe răng...
YEREVAN, Armenia: Trong khi quá trình số hóa nha khoa tiếp tục tiến triển đều đặn trên khắp các khu vực có nền kinh tế tư ...
GENEVA, Thụy Sĩ: Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã công bố Báo cáo Tình trạng Sức khỏe Răng miệng Toàn cầu mới nhất vào ...
TEMPE, Ariz., US: Align Technology đã giới thiệu một công cụ kỹ thuật số mới sử dụng các thuật toán nâng cao để cung cấp ...
LONDON, Vương quốc Anh: Mặc dù phần lớn có thể phòng ngừa được nhưng sức khỏe răng miệng kém vẫn tiếp tục là một ...
ĐÀI BẮC, Đài Loan: Các liệu pháp nha chu thông thường, mặc dù có hiệu quả ở một mức độ nào đó, thường không thể ...
KUOPIO, Phần Lan: Mặc dù sức khỏe răng miệng là một thành phần quan trọng của sức khỏe tổng thể, nhưng nó thường bị ...
COPENHAGEN, Đan Mạch / NEW YORK, US: 3Shape, nhà cung cấp hàng đầu thị trường về nha khoa kỹ thuật số và phần mềm quét 3D, và ...
LONDON, Vương quốc Anh: Các nhà nghiên cứu tại Đại học College London đã nhấn mạnh tác động của đại dịch COVID-19 là làm ...
TOKYO, Nhật Bản: Nghiên cứu sâu rộng cho thấy Porphyromonas gingivalis có liên quan đến sự khởi đầu và tiến triển của bệnh ...
Hội thảo trên web trực tiếp
T4. 10 Tháng 12 2025
10:00 PM VST (Vietnam)
Hội thảo trên web trực tiếp
T5. 11 Tháng 12 2025
12:00 AM VST (Vietnam)
Hội thảo trên web trực tiếp
T5. 11 Tháng 12 2025
1:00 AM VST (Vietnam)
Hội thảo trên web trực tiếp
T5. 11 Tháng 12 2025
1:00 AM VST (Vietnam)
Hội thảo trên web trực tiếp
T6. 12 Tháng 12 2025
3:00 AM VST (Vietnam)
Hội thảo trên web trực tiếp
T7. 13 Tháng 12 2025
1:00 AM VST (Vietnam)
Hội thảo trên web trực tiếp
T7. 13 Tháng 12 2025
2:00 AM VST (Vietnam)
Deepak Simkhada RDHT, BSc, MSc, PGCE, FSET, Cat Edney
Quốc tế / International
Brazil / Brasil
Canada / Canada
Mỹ La-tinh / Latinoamérica
Hoa Kỳ / USA
Áo / Österreich
Bosnia và Herzegovina / Босна и Херцеговина
Bulgaria / България
Croatia / Hrvatska
Cộng hòa Séc & Slovakia / Česká republika & Slovensko
Pháp / France
Đức / Deutschland
Hy Lạp / ΕΛΛΑΔΑ
Hungary / Hungary
Ý / Italia
Hà Lan / Nederland
Bắc Âu / Nordic
Ba Lan / Polska
Bồ Đào Nha / Portugal
Ru-ma-ni & Moldova / România & Moldova
Slovenia / Slovenija
Serbia & Montenegro / Србија и Црна Гора
Tây Ban Nha / España
Thụy Sĩ / Schweiz
Thổ Nhĩ Kỳ / Türkiye
Vương quốc Anh & Ireland / UK & Ireland
Trung Quốc / 中国
Ấn Độ / भारत गणराज्य
Pakistan / Pākistān
ASEAN / ASEAN
Israel / מְדִינַת יִשְׂרָאֵל
Algeria, Maroc và Tunisia / الجزائر والمغرب وتونس
Trung Đông / Middle East
Paulo Battistella MDTĐăng ký ngay1CEHội thảo trên web trực tiếp
Dr. Giacomo DallariĐăng ký ngay1CEHội thảo trên web trực tiếp
Dr. Leana Lundt DDSĐăng ký ngay1CEHội thảo trên web trực tiếp
Deepak Simkhada RDHT, BSc, MSc, PGCE, FSET, Cat EdneyĐăng ký ngay1CE
To post a reply please login or register