DT News - Vietnam - Nha khoa xanh: Sự tích hợp của tính bền vững

Fraser Macdonald, Dental Tribune Internationa

CN. 20 Tháng 4 2025

save

LEIPZIG: Đức: Khi hành tinh này đang đứng trước ngưỡng cửa của nhiều điểm phá vỡ sinh thái, việc suy nghĩ và hành động theo cách có lòng trắc ẩn với môi trường có thể và thực sự phải được đưa vào một cách nghiêm ngặt trong mọi khía cạnh của ngành nha khoa. Trước sự cấp thiết này, những nỗ lực tái cấu hình không gian lâm sàng một cách bền vững đã có những bước tiến lớn trong những năm gần đây, không chỉ giải quyết các yếu tố vật chất rõ ràng hơn trong hoạt động thực hành mà còn giải quyết các tác động gián tiếp đến môi trường như việc đi lại đến và đi từ các cuộc hẹn. Mặc dù việc áp dụng một cách tiếp cận bền vững chắc chắn là hợp lý về mặt đạo đức, nhưng cách thức nó phù hợp với một mô hình kinh tế coi lợi nhuận và hiệu quả chi phí là điều thiêng liêng là một vấn đề tế nhị hơn đòi hỏi cả sự thỏa hiệp và thực dụng từ phía nha sĩ.

Khi mọi người nói về chuyến đi đến nha sĩ, phần lớn chắc chắn đang nghĩ đến khía cạnh điều trị nha khoa, nhưng hóa ra hành trình thực tế, khi được thực hiện bằng xe chạy bằng nhiên liệu hóa thạch, có ý nghĩa vượt xa việc chăm sóc nha khoa. Một báo cáo của Cơ quan Y tế Công cộng Anh về nha khoa Vương quốc Anh cho thấy việc di chuyển bằng xe, của cả nhân viên và bệnh nhân, là hoạt động thải nhiều carbon nhất liên quan đến phòng khám nha khoa, chiếm lần lượt 33,4% và 31,1% tổng lượng khí thải. Điều này cũng được xác nhận bởi một dự án do các nhà nghiên cứu tại Đại học McGill ở Montreal, Canada điều hành. Giáo sư Christophe Bedos thuộc Khoa Y học Nha khoa và Khoa học Sức khỏe Răng miệng tuyên bố: “Mọi thứ chúng ta làm đều dẫn đến khí thải. Trong nha khoa, một trong những thủ phạm lớn nhất là vận chuyển. Việc đưa đón bệnh nhân đến và đi từ phòng khám đóng góp gần một phần ba tổng lượng khí thải carbon”.

Có nhiều chiến lược khác nhau để giảm thiểu vấn đề này. Rõ ràng nhất là sử dụng nha khoa từ xa để giảm việc đi lại của nhân viên và bệnh nhân. Theo Giáo sư Bedos, công nghệ số đóng vai trò quan trọng trong sự thay đổi này: "Hãy tưởng tượng bạn vừa nhổ một chiếc răng. Thay vì quay lại phòng khám để kiểm tra, chúng ta có thể thực hiện qua Zoom hoặc qua điện thoại". Các sáng kiến mới nổi khác bao gồm thiết lập các biện pháp di chuyển năng động, chẳng hạn như đạp xe hoặc đi bộ, cho cả nhân viên và bệnh nhân bất cứ khi nào có thể và thúc đẩy việc sử dụng phương tiện giao thông công cộng và xe điện.

Việc quản lý chất thải, bao gồm cả nước thải, từ phòng khám nha khoa cũng là một khía cạnh quan trọng của nha khoa bền vững. Khi nhận thức về tính bền vững ngày càng lan rộng trong toàn xã hội, tác hại đối với môi trường do việc thải bỏ các vật liệu nha khoa như amalgam không chỉ thu hút sự chú ý của các cơ quan lâm sàng mà còn của chính phủ. Theo báo cáo của Dental Tribune International, năm ngoái, Nghị viện Châu Âu đã có động thái cấm hoàn toàn amalgam, một biện pháp có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 năm 2025. Ngoài việc tuân thủ các quy định như vậy, các phòng khám nha khoa có thể giảm thiểu lượng chất thải phát sinh thông qua một loạt các biện pháp đơn giản nhưng hiệu quả. Công nghệ số giúp giảm nhu cầu sử dụng khay lấy dấu và khuôn vật lý, cũng như loại bỏ nhu cầu sao chép hồ sơ bệnh nhân trên giấy tờ, chẳng hạn. Hơn nữa, các phòng khám có thể giới thiệu hoạt động tái chế, phân loại rác thải lâm sàng và không lâm sàng đúng cách, và quản lý rác thải thực phẩm thông qua các hành động như ủ phân.

Một lĩnh vực cốt lõi thứ ba mà các phòng khám nha khoa đã nắm bắt như một phương tiện có ý nghĩa và trực tiếp để giảm tác động sinh thái của họ là hiệu quả năng lượng. Ở đây, quy trình chính là trang bị lại các phòng khám bằng các công nghệ hiệu quả hơn. Bước quan trọng đầu tiên đối với các phòng khám là tiến hành kiểm toán năng lượng, thông qua đó tổng mức sử dụng năng lượng của phòng khám được lập bản đồ một cách có hệ thống. Từ đó, một số khu vực nhất định có thể được nhắm mục tiêu để cải thiện. Điều này ban đầu có thể đòi hỏi phải đưa vào sử dụng các hệ thống sưởi ấm, thông gió và điều hòa không khí mới. Ngoài ra, các phòng khám có thể cân nhắc thay thế thiết bị nha khoa hiện có của mình bằng các lựa chọn tiết kiệm năng lượng hơn. Ngoài ra còn có khả năng tạo ra điện tại chỗ, đáng chú ý nhất là thông qua năng lượng mặt trời.

Tiến sĩ Nicolas Martin, giáo sư nha khoa phục hồi tại Đại học Sheffield ở Anh. (Ảnh: Tiến sĩ Nicolas Martin)

Một lĩnh vực cuối cùng cần xem xét là chăm sóc răng miệng phòng ngừa. Các biện pháp như vậy hiện đã được ngành nha khoa biết đến rộng rãi và bao gồm quan hệ đối tác với các cơ quan quản lý để thúc đẩy các sáng kiến như chương trình bổ sung fluor vào nước cộng đồng cũng như các chương trình đánh răng có giám sát dành cho trẻ nhỏ ở những khu vực có bệnh răng miệng và các yếu tố nguy cơ gây ra tình trạng sức khỏe răng miệng kém là lớn nhất.

Mỗi chiến lược hướng đến tính bền vững đều có những cam kết về thời gian và tiền bạc vốn có, một số trong đó có thể được coi là gây cản trở hoặc quá mức. Mặc dù cách tiếp cận thân thiện với môi trường để tiến hành nha khoa có thể là mong muốn, nhưng đối với một số người, nó có thể được coi là sự đánh đổi về mặt kinh tế mà họ không muốn hoặc không thể thực hiện. Phát biểu với Dental Tribune International, Tiến sĩ Nicolas Martin, giáo sư nha khoa phục hồi tại Đại học Sheffield ở Anh và là nhà nghiên cứu hàng đầu về nha khoa bền vững, đã làm sáng tỏ sự căng thẳng này: “Thách thức là, với tư cách là cá nhân, chúng ta có xu hướng tách biệt trách nhiệm xã hội của mình về quyền công dân môi trường khỏi các nhiệm vụ chuyên môn, liên quan đến công việc. Nhiệm vụ sau chủ yếu tập trung vào nhu cầu mang lại kết quả theo cách hiệu quả về mặt chi phí, các mối quan tâm về quyền công dân môi trường trở nên thứ yếu hoặc thừa thãi. Chúng ta cần mở rộng quyền công dân môi trường của mình, từ vai trò cá nhân hoặc xã hội, chẳng hạn như ở nhà hoặc trong khu phố, sang môi trường làm việc của chúng ta, cụ thể là phòng khám nha khoa.”

Cho dù điều này có đòi hỏi phải cân bằng lại trọng tâm vào lợi nhuận hay không, đối với Giáo sư Martin, đây là một mệnh lệnh về thái độ hơn là về tài chính: “Phòng ngừa bệnh răng miệng là cách quan trọng và hiệu quả nhất để giúp đỡ nhóm dân số mà chúng tôi phục vụ và đồng thời, như một hệ quả không mong muốn, đạt được lợi ích môi trường lớn nhất. Tuy nhiên, các khuôn khổ pháp lý và tài chính khác nhau mà ngành nha khoa hoạt động trên toàn thế giới không quan tâm đến cách tiếp cận này và tập trung nỗ lực của họ vào việc trả thù lao cho các phương pháp điều trị phẫu thuật can thiệp. Giải pháp có vẻ rất rõ ràng, nhưng không thể đạt được!” Theo quan điểm này, thì việc tập trung lâm sàng vào sức khỏe răng miệng và chăm sóc bệnh nhân có ý nghĩa, trái ngược với việc chỉ tạo ra lợi nhuận, là phương tiện hiệu quả nhất để thiết lập một hoạt động thực hành bền vững, có đạo đức và mạnh mẽ về mặt kinh tế.

Một điểm cuối cùng và quan trọng là sự khác biệt lớn trong các khuôn khổ pháp lý liên quan đến nha khoa bền vững giữa các quốc gia. Một báo cáo từ năm ngoái của Liên đoàn Nha chu Châu Âu đã lưu ý rằng, “Các quốc gia như Thụy Điển và Đức có khuôn khổ pháp lý chặt chẽ thúc đẩy tính bền vững, giúp các phòng khám nha khoa dễ dàng đầu tư vào công nghệ xanh hơn. Ngược lại, các quốc gia ở Nam và Đông Âu vẫn có thể phải vật lộn với những hạn chế về kinh tế và các quy định về môi trường ít nghiêm ngặt hơn. Ở những khu vực như vậy, các nỗ lực và sáng kiến của địa phương đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy tính bền vững trong chăm sóc răng miệng”. Đoạn văn này nêu bật một yếu tố cơ bản của bất kỳ sáng kiến phát triển bền vững nào, cụ thể là sự dễ dàng hoặc khó khăn về mặt pháp lý mà sáng kiến đó có thể đạt được. Ở các quốc gia có khuôn khổ chính sách chặt chẽ, việc chuyển đổi sang các hoạt động thân thiện với môi trường không chỉ được khuyến khích mà còn có thể được đẩy nhanh thông qua các ưu đãi và trợ cấp, trong khi ở những quốc gia không có các hướng dẫn như vậy, việc ngày càng trở nên bền vững không chỉ hoàn toàn là trách nhiệm của phòng khám mà còn ngày càng hạn chế về mặt tài chính. Do đó, quá trình chuyển đổi sang tính bền vững cao hơn trong nha khoa là tối quan trọng nhưng cũng đi kèm với một loạt các thách thức và trở ngại.