DT News - Vietnam - Ung thư đầu và cổ: Hóa trị bổ sung tăng tỷ lệ sống cho bệnh nhân lớn tuổi

Franziska Beier, Dental Tribune International

T5. 1 Tháng 6 2023

Lưu lại

LEIPZIG, Đức: Ung thư đầu và cổ là loại ung thư phổ biến thứ sáu trên toàn thế giới và gây ra khoảng 450.000 ca tử vong mỗi năm. Do thay đổi nhân khẩu học, tỷ lệ bệnh nhân lớn tuổi mắc loại ung thư này liên tục tăng và những bệnh nhân này ít được đại diện trong các thử nghiệm lâm sàng. Câu hỏi liệu bệnh nhân lớn tuổi nên được điều trị bằng hóa trị hay điều trị bằng thuốc—ngoài xạ trị—có thể gây tranh cãi và mối liên hệ với tỷ lệ sống sót cao hơn vẫn chưa rõ ràng. Một nghiên cứu quốc tế quy mô lớn liên quan đến Trung tâm Y tế Đại học Leipzig và 12 bệnh viện đại học khác hiện đã chứng minh hiệu quả của phương pháp điều trị kết hợp này.

Điều trị ung thư cho bệnh nhân lớn tuổi được cá nhân hóa nhiều hơn so với điều trị cho bệnh nhân trẻ tuổi, do tỷ lệ suy yếu, bệnh đi kèm ngày càng tăng và dễ bị tổn thương hơn đối với các tác dụng độc hại liên quan đến hóa trị. Phương pháp điều trị tiêu chuẩn đối với ung thư đầu và cổ bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u, sau đó là xạ trị hoặc xạ trị bảo tồn cơ quan kết hợp với hóa trị. Phương pháp điều trị thứ hai đặc biệt gây tranh cãi và thiếu dữ liệu lâm sàng để xác định lựa chọn tốt nhất.

Nghiên cứu có sự tham gia của 12 bệnh viện đại học ở Châu Âu và Hoa Kỳ. Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ 1.044 bệnh nhân lớn tuổi (từ 65 tuổi trở lên) bị ung thư vùng đầu và cổ của khoang miệng, hầu họng hoặc thanh quản. Từ năm 2005 đến 2019, 234 bệnh nhân trong số này được điều trị bằng xạ trị đơn thuần và 810 bệnh nhân được điều trị bằng xạ trị kết hợp với hóa trị (677) hoặc điều trị bằng thuốc thay thế bằng kháng thể chống lại thụ thể yếu tố tăng trưởng (133).

Kết quả nghiên cứu đã chứng minh rằng xạ trị kết hợp với hóa trị liệu có liên quan đến tỷ lệ sống sót được cải thiện so với xạ trị đơn thuần. Ưu điểm này đặc biệt nổi bật ở những bệnh nhân từ 65 đến 79 tuổi và ở những người có sức khỏe tổng quát tốt và ít bệnh đi kèm.

Trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Nils Nicolay, giáo sư tại Khoa Ung thư Bức xạ tại Đại học Leipzig, giải thích trong một thông cáo báo chí: “Đặc biệt, không nên từ chối liệu pháp hiệu quả này cho những bệnh nhân lớn tuổi khỏe mạnh với các bệnh đi kèm nhẹ chỉ vì tuổi cao.

Ông nói thêm: “Ngược lại, xạ trị kết hợp với việc sử dụng kháng thể yếu tố tăng trưởng không cho thấy lợi ích sống còn so với xạ trị đơn thuần.

Đăng ký quốc tế trong quá trình thực hiện

Hiện tại, một cơ quan đăng ký quốc tế dành cho bệnh nhân lớn tuổi bị ung thư đầu và cổ đang được thành lập bởi Trung tâm Y tế Đại học Leipzig và hơn 20 trung tâm ở Châu Âu, Úc và Hoa Kỳ quan tâm đến việc hợp tác.

“Cộng tác với các nhóm nghiên cứu quốc tế khác, mô hình bổ sung các thông số sinh học sẽ được thực hiện để dự đoán tốt hơn những bệnh nhân lớn tuổi nào sẽ được hưởng lợi từ xạ trị và hóa trị kết hợp,” tác giả chính, Tiến sĩ Alexander Rühle, từ Khoa Ung thư Bức xạ tại Đại học giải thích. của Leipzig.

Nghiên cứu có tiêu đề “Đánh giá phương pháp điều trị toàn thân đồng thời ở người lớn tuổi mắc ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ đang được xạ trị dứt điểm”, đã được xuất bản trên tạp chí Jama Network Open số tháng 2 năm 2023.