DT News - Vietnam - Axit citric có thể cứu được cấy ghép răng bị viêm quanh implant không?

Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune Internation

T2. 30 Tháng 9 2024

save

MADRID, Tây Ban Nha: Nghiên cứu mới cung cấp bằng chứng thuyết phục rằng các phương pháp điều trị dựa trên axit citric, đặc biệt là các phương pháp kết hợp với collagen và magiê, có hiệu quả trong việc tăng cường các đặc tính bề mặt của cấy ghép răng bằng titan sau khi cấy ghép implantoplasty. Các phương pháp điều trị này không chỉ cải thiện sự tăng sinh tế bào và tái tạo mô mà còn mang lại lợi ích kháng khuẩn đáng kể. Các phát hiện cho thấy các giải pháp như vậy có thể được phát triển thành các ứng dụng thực tế, chẳng hạn như nước súc miệng, để hỗ trợ thành công lâu dài của cấy ghép bằng cách thúc đẩy tái tạo mô và ngăn ngừa vi khuẩn tái xâm chiếm.

Các phương pháp điều trị viêm quanh implant hiện tại tập trung vào việc khử nhiễm bề mặt implant để ức chế sự hình thành màng sinh học và thúc đẩy tái tạo mô. Trong số các phương pháp điều trị này, implantoplasty, bao gồm việc làm mịn bề mặt implant về mặt cơ học, thường được sử dụng. Tuy nhiên, quá trình này thường làm giảm độ nhám bề mặt của titan, khiến nó ít có lợi cho sự bám dính của tế bào và sự phát triển của mô. Do đó, các nhà nghiên cứu đã tìm cách nghiên cứu tác động của các dung dịch khử nhiễm gốc axit citric trên bề mặt titan để tăng cường khả năng sống của tế bào và ức chế sự xâm chiếm của vi khuẩn.

Sau khi áp dụng quy trình implantoplasty cho 80 đĩa titan, các nhà nghiên cứu đã xử lý các đĩa bằng bốn dung dịch khác nhau: axit citric 25%, axit citric 25% với 0,25 g/l collagen, axit citric 25% với 0,50 g/l collagen và axit citric 25% với 0,50 g/l collagen và 1% magiê nitrat. Các bề mặt được phân tích về độ nhám, khả năng thấm ướt, độ bám dính của nguyên bào sợi, sự tăng sinh của nguyên bào xương và hành vi diệt khuẩn đối với các vi khuẩn đường miệng phổ biến là Streptococcus sanguinis, Streptococcus gordonii và Pseudomonas aeruginosa.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng axit citric làm tăng nhẹ độ nhám của bề mặt titan và khiến chúng siêu ưa nước, làm giảm đáng kể góc tiếp xúc từ 78° xuống 13°. Sự thay đổi này được coi là có lợi cho sự bám dính của tế bào vì nó tạo ra môi trường tốt hơn cho sự tăng sinh của tế bào.

Ngoài ra, sự tăng sinh của nguyên bào sợi và nguyên bào xương được cải thiện đáng kể trên các bề mặt được xử lý bằng dung dịch axit citric có chứa collagen và magiê. Dung dịch này cho thấy khả năng tương thích tế bào cao nhất và góp phần làm tăng nhanh số lượng tế bào trong vòng 24 giờ, cho thấy rằng nó có thể hỗ trợ tái tạo mô trên bề mặt cấy ghép. Sự hiện diện của magiê dường như kích thích thêm sự bám dính và biệt hóa của tế bào.

Các dung dịch axit citric cho thấy tác dụng diệt khuẩn rõ ràng, đặc biệt là đối với vi khuẩn Gram dương như S. sanguinis và S. gordonii. Dung dịch chứa magiê cho thấy mức độ bám dính của vi khuẩn thấp nhất, cho thấy khả năng chống lại sự xâm chiếm của vi khuẩn vượt trội. Tuy nhiên, tác dụng diệt khuẩn ít rõ ràng hơn đối với chủng vi khuẩn Gram âm P. aeruginosa.

Tất cả các phương pháp điều trị đều được phát hiện là tương thích tế bào và không quan sát thấy tác dụng gây độc tế bào đáng kể nào. Điều này cho thấy các phương pháp điều trị như vậy có thể được sử dụng an toàn trong các ứng dụng lâm sàng để hỗ trợ phục hồi sau viêm quanh implant và duy trì implant.

Các tác giả khuyến nghị nên tiến hành nghiên cứu tương tự trên mô mềm để loại trừ nguy cơ kích ứng mô. Làm như vậy cũng có thể xác định xem mô xương có thể tái tạo để có thể tái tạo xương hay không. Các nhà nghiên cứu cũng khuyến nghị nuôi cấy màng sinh học để đánh giá mức độ phù hợp của dung dịch axit citric với nhiều loại vi khuẩn có trong khoang miệng. Đánh giá như vậy cũng hữu ích trong việc xác định nồng độ cần thiết cho nước súc miệng hiệu quả.

Nghiên cứu có tiêu đề "Khử trùng bề mặt implant nha khoa bằng titan đã trải qua phẫu thuật implantoplasty bằng cách xử lý bằng dung dịch axit citric" đã được công bố trực tuyến vào ngày 27 tháng 8 năm 2024 trên tạp chí Coatings.