DT News - Vietnam - Liệu thiết bị hỗ trợ quét có thực sự giúp ích cho việc quét cấy ghép trong miệng không?

Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune Internation

T4. 22 Tháng 11 2023

save

FREIBURG, Đức: Việc sử dụng máy quét trong miệng để số hóa toàn bộ vòm răng mất răng bằng nhiều bộ cấy ghép chưa được khuyến nghị do có sai sót nghiêm trọng. Một nghiên cứu của các nhà nghiên cứu ở Freiburg và Berlin ở Đức đã so sánh độ chính xác của việc quét trong miệng đối với nhiều bộ cấy ghép có và không sử dụng thiết bị hỗ trợ quét. Mục đích là để hiểu những cải tiến tiềm năng mà thiết bị hỗ trợ quét có thể cung cấp trong bối cảnh quét vòm mất răng, đánh giá các thông số như độ lệch tuyến tính, độ chính xác và khả năng nhận dạng phần mềm của thân máy quét. Các phát hiện này nêu bật vai trò của công cụ hỗ trợ quét trong việc cải thiện việc đăng ký các cơ thể quét và giảm độ lệch tuyến tính khi quét trong miệng.

Có hình thái bề mặt giải phẫu ít khác biệt hơn, hàm mất răng gây khó khăn cho việc ghép các hình ảnh quét trong miệng một cách chính xác để tạo thành một mô hình ảo hoàn chỉnh và môi trường trong miệng có thể gây ra những điểm không chính xác bổ sung. Những nỗ lực khắc phục những vấn đề này bao gồm các thiết bị tạo cầu quang hoặc tăng bề mặt có thể quét được, nhằm giảm thiểu lỗi ghép nối, nhưng yêu cầu các bước bổ sung tốn thời gian, làm tăng thêm độ phức tạp cho quy trình. Tuy nhiên, các thiết bị này đã được chứng minh là cải thiện độ chính xác của quá trình quét.

Một nghiên cứu trước đây đã giới thiệu một cầu nối quang học được sử dụng phổ biến, có thể điều chỉnh bên cạnh ghế và dễ điều khiển. Nó đã thử nghiệm ba thiết kế và vật liệu khác nhau về độ chân thực, độ chính xác và khả năng ứng dụng lâm sàng. Công cụ hỗ trợ quét chính xác và thân thiện với người dùng nhất có thiết kế không đều và màu xám. Mục đích của nghiên cứu hiện tại là đánh giá tính chính xác của thiết bị hỗ trợ quét in 3D phổ biến in vivo này.

Nghiên cứu đã sử dụng định dạng bệnh chứng, quét mô cấy ở hàm mất răng có và không có thiết bị hỗ trợ quét phổ quát. Hai mươi hai người tham gia có cung răng mất răng và ít nhất ba bộ cấy ghép đã được chọn. Các bệnh nhân đã được cấy ghép CAMLOG Screw-Line, SICace (SIC phát minh) hoặc Straumann Standard Plus và sử dụng thân máy quét dành riêng cho hệ thống. Hai loại máy quét trong miệng, CS3600 của Carestream Dental (CS) và TRIOS3 của 3Shape (TR), đã được sử dụng. Quá trình quét được giới hạn ở mức 9 phút vì người ta nhận thấy rằng việc quét lặp lại không làm tăng độ chính xác ở những khu vực có hình thái bề mặt tối thiểu.

Việc không đăng ký nội dung quét trong quá trình quét đã được báo cáo đối với 25% Straumann, 20% Camlog và 8% nội dung quét SIC. Đối với máy quét CS, 83% nội dung quét được quét thành công với thiết bị hỗ trợ quét và 70% không có thiết bị hỗ trợ quét, so với 96% và 86% tương ứng đối với máy quét TR.

Hỗ trợ quét giảm thiểu đáng kể về mặt thống kê tổng độ lệch tuyến tính trung bình khi sử dụng máy quét CS. Tuy nhiên, đối với máy quét TR thì không có sự khác biệt.

Về độ chính xác, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê đã được tìm thấy giữa hai máy quét khi không sử dụng thiết bị hỗ trợ quét. Hỗ trợ quét làm giảm độ chính xác đáng kể cho máy quét TR. Các thông số khác cho thấy mức độ biến thiên tăng lên, đặc biệt là về độ chính xác trong từng nhóm thân máy quét, cho thấy tính hữu ích của thiết bị hỗ trợ quét có thể bị ảnh hưởng bởi công nghệ quét cụ thể được sử dụng.

Ví dụ, máy quét CS sử dụng phép đo tam giác chủ động, có thể dễ mắc lỗi hơn trong quá trình quét vòm mất răng và có thể được hưởng lợi nhiều hơn từ thiết bị hỗ trợ quét so với máy quét TR sử dụng kính hiển vi đồng tiêu. Việc sử dụng thiết bị hỗ trợ quét cũng cải thiện khả năng nhận dạng nội dung quét của phần mềm cho cả hai máy quét.

Các tác giả cảnh báo về việc giải thích tính chính xác của kết quả, do các lỗi cố hữu trong các mô hình tham chiếu ngoài miệng và các sai lệch tiềm ẩn liên quan đến chiều cao cơ thể được quét. Họ kết luận rằng, mặc dù thiết bị hỗ trợ quét có thể cải thiện đáng kể độ lệch tuyến tính với máy quét CS và nâng cao khả năng nhận dạng phần mềm đối với các vật thể quét, nhưng nó cũng có thể dẫn đến sự thay đổi về độ chính xác tăng lên.

Nghiên cứu có tiêu đề “Nâng cao độ chính xác của máy quét trong miệng bằng cách sử dụng thiết bị hỗ trợ quét cho nhiều bộ phận cấy ghép trong vòm mất răng: Một nghiên cứu in vivo”, được công bố trên tạp chí Nghiên cứu Cấy ghép Răng miệng Lâm sàng số tháng 8 năm 2023.