DT News - Vietnam - COVAX không phân phối được — điều gì đã xảy ra và liệu kế hoạch có thể trở lại đúng hướng không?

Search Dental Tribune

COVAX không phân phối được — điều gì đã xảy ra và liệu kế hoạch có thể trở lại đúng hướng không?

Vào tháng 3, các ghế trống tại một trung tâm tiêm chủng ở tỉnh Negros Oriental của Philippines — một lô hàng COVAX gần 200.000 liều Pfizer đã cập bến nước này vào ngày 10 tháng 5 sau nhiều tháng trì hoãn do các vấn đề quan liêu. (Ảnh: lito_lakwatsero / Shutterstock)
Jeremy Booth, Dental Tribune International

Jeremy Booth, Dental Tribune International

T5. 18 Tháng 11 2021

save

GENEVA, Thụy Sĩ: Sáng kiến Tiếp cận Toàn cầu về Vắc xin COVID-19 (COVAX) đã mang lại tia hy vọng trong những tháng đầu tiên của đại dịch. Đối với nhiều nhân viên y tế ở các nước thu nhập thấp, hy vọng đó đã bị lu mờ bởi các vấn đề hậu cần, nguyên liệu và sự quan liêu. COVAX đã bỏ lỡ mục tiêu cung cấp hai tỷ liều vắc xin vào năm 2021 nhưng hy vọng rằng cột mốc này có thể đạt được vào quý đầu tiên của năm 2022.

Các cơ quan y tế ở miền Bắc Toàn cầu hiện đang triển khai các mũi tiêm nhắc lại SARS-CoV-2 trong khi hơn 97% người dân ở các nước thu nhập thấp vẫn chưa được tiêm phòng. Đây chính xác là tình huống mà các bên đằng sau sáng kiến ​​COVAX đã hy vọng có thể tránh được.

Tại thời điểm viết bài, COVAX đã vận chuyển khoảng 435 triệu liều vắc xin cho các cơ quan y tế ở 144 quốc gia - một phần nhỏ trong số hai tỷ liều mà công ty dự kiến ​​cung cấp trong năm nay. Sáng kiến ​​này đã giảm mục tiêu cho năm 2021 xuống 30% xuống còn 1,425 tỷ liều và đạt được mục tiêu này sẽ yêu cầu giao gần một tỷ lọ trong sáu tuần tới.

Giữa một loạt các chỉ trích, Giám đốc Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Tiến sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus đã tweet vào ngày 4 tháng 11 rằng gần như tất cả các quốc gia thu nhập thấp đã sẵn sàng và có thể chấp nhận việc cung cấp vắc xin — thực sự là họ đang dựa vào COVAX — nhưng rằng các nhà sản xuất đã không đóng vai trò của họ. Tuy nhiên, một cuộc điều tra của Cục Báo chí Điều tra (TBIJ) cho thấy COVAX đã thất bại trong việc khẳng định quyền kiểm soát đối với nguồn cung cấp vắc-xin, dẫn đến việc cấm xuất khẩu, trì hoãn sản xuất và sức mua của các quốc gia giàu có nhất thế giới.

Điều gì đã khiến COVAX bỏ lỡ giao hàng, và ảnh hưởng ở các nước nhận hàng là gì?

Viện Huyết thanh của Ấn Độ (SII) là nhà sản xuất vắc xin lớn nhất thế giới và là trụ cột cung cấp vắc xin của COVAX. Khi ngừng vận chuyển các lọ cho sáng kiến ​​vào tháng 4, điều nà y cũng tiết lộ gót chân Achilles của tổ chức này.

COVAX được đồng lãnh đạo bởi Liên minh Đổi mới Chuẩn bị sẵn sàng Dịch bệnh, WHO và tổ chức vắc xin quốc tế Gavi, và UNICEF là đối tác hậu cần của chương trình. Gavi đã ký một thỏa thuận với SII vào tháng Hai để cung cấp 1,1 tỷ liều vắc xin SARS-CoV-2. Theo báo cáo của TBIJ, COVAX đã vận chuyển hàng chục triệu liều trong tháng 2 và tháng 3, và gần 3/4 trong số này đến từ SII, mặc dù COVAX đã có kế hoạch sử dụng nhiều nhà sản xuất. Khi tình trạng nhiễm COVID-19 một lần nữa gia tăng ở Ấn Độ, chính phủ nước này đã tạm dừng xuất khẩu vắc xin để tập trung nguồn cung trong nước cho nhu cầu sử dụng trong nước.

Việc giao hàng của COVAX đến các nước tiếp nhận đã bị trì hoãn hàng tuần hoặc hàng tháng, gây ra sự hỗn loạn trong các đợt triển khai vắc xin theo kế hoạch. Các cơ quan y tế không chắc chắn về việc tiêm liều đầu tiên hay tiêm đầy đủ cho những người đã được tiêm một liều. Những người có tiềm lực tài chính để thực hiện các giao dịch trực tiếp với các nhà sản xuất vắc xin nhận thấy mình đang xếp hàng sau các quốc gia giàu có hơn đã ký các thỏa thuận cung cấp.

Trong báo cáo của TBIJ, COVAX được trích dẫn nói rằng “điều tự nhiên là SII đã được ký hợp đồng cung cấp khối lượng lớn” cho COVAX, do “tất cả các công suất khác [đã] được các nước thu nhập cao đặt hàng trước, và vì năng lực sản xuất đáng kể của SII và khả năng cung cấp giá cả phải chăng đã được chứng minh của SII ”. Tuy nhiên, Hitesh Hurkchand, cố vấn cấp cao của Chương trình Lương thực Thế giới, nhận xét rằng COVAX “lẽ ra phải thấy điều này sắp xảy ra”. Ông đặt ra câu hỏi: "Phân tích rủi ro ở đâu?"

“Bởi vì vắc-xin bị trì hoãn, những thuyết âm mưu đó ngày càng lan rộng”
– Tiến sĩ Faisal Shuaib, Bộ Y tế Nigeria

Theo TBIJ, sự chậm trễ trong việc giao vắc xin đến Afghanistan, Nigeria và Namibia đã dẫn đến việc lan truyền các thuyết âm mưu và có tác động tiêu cực đến việc sử dụng vắc xin trong cộng đồng. Tiến sĩ Faisal Shuaib thuộc Bộ Y tế Nigeria, người đang dẫn đầu chiến dịch tiêm chủng của đất nước, nhận xét: “Bởi vì vắc-xin bị trì hoãn, những thuyết âm mưu đó ngày càng lan rộng. Ben Nangombe, giám đốc điều hành bộ phận y tế tại Namibia, nhận xét: “Họ sẽ không quay lại nữa, đề cập đến những người ở đất nước này đã phải đi một quãng đường dài chỉ để được thông báo rằng liều thuốc chưa được phân phối.

Ấn Độ tiếp tục xuất khẩu vắc xin

COVAX đã không nhận được bất kỳ lô hàng vắc xin nào từ SII kể từ tháng 4, mặc dù Ấn Độ đã nói rằng họ sẽ bắt đầu xuất khẩu vắc xin vào tháng 10, nhưng các nguồn tin trong ngành y tế ở Ấn Độ cho biết các lô hàng có thể được tiếp tục trong những tuần tới.

COVAX đang hoàn tất các thỏa thuận để cung cấp các mũi tiêm vắc xin Covishield cho các quốc gia khác nhau, theo một báo cáo ngày 10 tháng 11 của Reuters, trích dẫn các nguồn giấu tên trong ngành y tế của đất nước. Covishield là phiên bản được cấp phép của vắc-xin AstraZeneca do SII sản xuất và nhà sản xuất vắc-xin này được cho là đã sản xuất 240 triệu liều vắc-xin này mỗi tháng kể từ tháng 4.

“Sẽ cần phải có các đơn đặt hàng được xác nhận với SII, dán nhãn và đóng gói, giấy phép xuất khẩu được cấp cho mỗi lô hàng này”, một trong những nguồn tin nói với Reuters, nói thêm: “Vì vậy, những chuyến hàng đầu tiên, giả sử chính phủ Ấn Độ cấp phép xuất khẩu, sẽ không xảy ra cho đến một vài tuần kể từ bây giờ. "

COVAX cho biết trong dự báo nguồn cung tháng 9: “Có nhiều điều không chắc chắn ảnh hưởng đến việc cung cấp vắc xin COVID-19 vào năm 2021, đặc biệt là xung quanh năng lực sản xuất, hạn chế xuất khẩu, phê duyệt quy định, khả năng tài trợ và sự sẵn sàng của các quốc gia để bắt đầu chương trình tiêm chủng quốc gia COVID-19 của họ. ” Tổ chức này nói rằng các kịch bản dự báo cho thấy rằng trong số 1,4 tỷ liều mà nước này sẽ nhận được trong năm nay, 1,2 tỷ liều sẽ được cung cấp cho các nước có thu nhập thấp và trung bình thấp. “Con số này tương đương với mức bao phủ 20% dân số, hoặc 40% dân số trưởng thành ở tất cả 92 nền kinh tế [cam kết thị trường tiên tiến] ở Ấn Độ.” COVAX cũng nói thêm rằng nguồn cung sẽ "tiếp tục mở rộng trong quý đầu tiên của năm 2022, đạt tổng số 2,6 tỷ liều có sẵn để cung cấp vào cuối tháng Ba."

“Lỗ hổng cơ bản đối với tôi là thực tế là họ đã không bàn về các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình”
- Tiến sĩ Joanne Liu, cựu chủ tịch quốc tế, MSF

COVAX cho biết họ đang nỗ lực hết sức để giảm thiểu rủi ro chuỗi cung ứng và họ đang kêu gọi các quốc gia có đủ liều lượng tiêm chủng cho quần thể của họ “từ bỏ vị trí của họ trong hàng đợi COVAX”.

Cuộc điều tra của TBIJ cho thấy, vào ngày 24 tháng 9, các quốc gia giàu có đã cam kết tài trợ khoảng 785 triệu liều thuốc cho COVAX, nhưng chỉ có khoảng 18% số tiền đã cam kết quyên góp.

Đến tháng 10, COVAX mới chỉ phân phối 5% tổng số vắc xin SARS-CoV-2 được quản lý trên toàn cầu và cuộc điều tra của TBIJ cho thấy rằng các quốc gia có thu nhập thấp cảm thấy rằng họ bị loại khỏi các cuộc thảo luận và bị xếp vào vai trò khán giả hoặc các trường hợp từ thiện. Médecins Sans Frontières (MSF) nói với TBIJ, các quốc gia có thu nhập thấp đã không tham gia đầy đủ vào việc thiết kế chương trình COVAX, và cố vấn chính sách vắc xin cao cấp của tổ chức phi chính phủ, Kate Elder, cho biết: “COVAX thực sự đã thiếu sót ngay từ đầu”.

Tiến sĩ Joanne Liu, cựu chủ tịch quốc tế của MSF, cho biết thêm: “Lỗ hổng cơ bản đối với tôi là thực tế là họ đã không bàn về các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình. “Tư duy của các câu lạc bộ quốc gia đó cần phải thay đổi,” cô nói.

Đầu năm nay, Dental Tribune International đã báo cáo về việc ký kết Tuyên bố Kampala về Công bằng vắc xin COVID-19, trong đó kêu gọi chấm dứt “chủ nghĩa vị kỷ vắc xin và chủ nghĩa dân tộc”. Tuyên bố nói rằng sự bất công về vắc xin chia thế giới thành hai nhóm — những nhóm được tiếp cận với vắc-xin COVID-19 và những nhóm không được tiếp cận — và làm tăng nguy cơ phát triển các đột biến mạnh hơn của vi-rút SARS-CoV-2 ở những khu vực có liều lượng ít ỏi.

Tags:
To post a reply please login or register
advertisement
advertisement