DURHAM, N.C., Hoa Kỳ: Thực hành bổ sung fluor vào nguồn cung cấp nước cộng đồng của Hoa Kỳ để ngăn ngừa sâu răng được Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ ca ngợi là một trong mười thành tựu y tế công cộng vĩ đại của thế kỷ XX và được Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA) chứng thực. Một chủ đề gây tranh cãi và ngày càng trở thành vấn đề chính trị, fluor hóa một lần nữa được đưa vào tầm ngắm vào tháng 8 khi một báo cáo của Chương trình Độc chất học Quốc gia Hoa Kỳ (NTP) liên kết mức độ phơi nhiễm fluor cao hơn với điểm IQ thấp hơn ở trẻ em. Vào tháng 1, những phát hiện của báo cáo đã được trình bày chi tiết trong một bài đánh giá và phân tích tổng hợp đã chứng minh là gây chia rẽ và có khả năng sẽ làm tăng thêm sức nặng cho các lập luận của những người muốn đưa fluor hóa vào dĩ vãng.
Được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu từ Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ và công ty tư vấn ICF, bài đánh giá đã phân tích 74 nghiên cứu dịch tễ học về mối quan hệ giữa IQ của trẻ em và phơi nhiễm florua. Tổng cộng có 59 nghiên cứu báo cáo về điểm IQ trung bình liên quan đến phơi nhiễm florua trong nước ở cấp độ nhóm và 19 nghiên cứu báo cáo về điểm IQ liên quan đến lượng florua hấp thụ và nồng độ trong nước tiểu ở các cá nhân. Hầu hết các nghiên cứu được thực hiện ở Trung Quốc (45) và Ấn Độ (12), và phần còn lại tập trung vào các quần thể ở Canada, Iran, Mexico, Pakistan, Đan Mạch, New Zealand, Tây Ban Nha và Đài Loan.
Các nhà nghiên cứu đã xác định được mối liên hệ nghịch đảo đáng kể giữa điểm IQ và phơi nhiễm florua. Trong trường hợp các nghiên cứu đo florua trong nước, mối liên hệ nghịch đảo được tìm thấy khi nồng độ florua bị giới hạn ở mức dưới 4mg/l và dưới 2mg/l nhưng không thấp hơn 1,5mg/l. Trong các nghiên cứu đo florua trong cả nước và nước tiểu, mối liên hệ nghịch đảo vẫn tồn tại khi phơi nhiễm bị giới hạn ở mức dưới 4mg/l, 2mg/l và 1,5mg/l.
Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo nồng độ florua trong nước uống có bổ sung florua nhân tạo không vượt quá 0,5–1,0 mg/l và các cơ quan quản lý y tế cân nhắc nhiều yếu tố khác nhau khi thiết lập mức florua, bao gồm điều kiện khí hậu tại địa phương và mức độ tiếp xúc của dân số với florua từ các nguồn khác. Từ năm 2015, các quan chức y tế Hoa Kỳ đã khuyến nghị mức florua hóa là 0,7 mg/l để bảo vệ chống lại sâu răng đồng thời hạn chế nguy cơ nhiễm độc florua.
Các nhà nghiên cứu không loại trừ các nghiên cứu dựa trên chất lượng bằng chứng (nguy cơ sai lệch). Họ xác định 52 nghiên cứu có nguy cơ sai lệch cao và phân tích các nhóm nghiên cứu có và không có các nghiên cứu này. Dữ liệu từ 22 nghiên cứu có nguy cơ sai lệch thấp đã xác nhận mối liên hệ nghịch đảo ở cả ba mức hạn chế liều lượng. Liên quan đến việc giảm thực tế điểm IQ, một nhóm gồm 13 nghiên cứu (11 nghiên cứu có nguy cơ sai lệch thấp) dựa trên dữ liệu ở cấp độ cá nhân cho thấy rằng mức tăng 1 mg/l florua trong nước tiểu có liên quan đến việc giảm 1,63 điểm IQ. Sự sụt giảm này giảm xuống còn 1,14 điểm IQ khi các nghiên cứu có nguy cơ sai lệch cao bị loại trừ.
Theo các tác giả, kết quả phù hợp với các phân tích tổng hợp trước đây trong việc tìm ra mối liên hệ nghịch đảo có ý nghĩa thống kê giữa IQ của trẻ em và việc tiếp xúc với florua. Đồng tác giả Tiến sĩ Kyla Taylor, một nhà khoa học y tế của Viện Khoa học Sức khỏe Môi trường Quốc gia, đã bình luận với Fox News Digital rằng nghiên cứu cho thấy "trẻ em tiếp xúc càng nhiều với florua thì khả năng IQ của trẻ em đó thấp hơn so với khi không tiếp xúc". NTP cảnh báo rằng mối liên hệ không chứng minh được nguyên nhân và kết quả và khuyến cáo rằng cần phải nghiên cứu thêm để xác định xem việc tiếp xúc với florua thấp có gây ra bất kỳ rủi ro nào cho sức khỏe hay không.
Các bài xã luận đi kèm ám chỉ sự phức tạp
Bài đánh giá của Taylor và cộng sự đi kèm với hai bài xã luận khen ngợi và chỉ trích phân tích. Tiến sĩ Steven M. Levy, giáo sư nha khoa dự phòng và cộng đồng và dịch tễ học tại Đại học Iowa ở Iowa City, Hoa Kỳ và là thành viên của ủy ban fluoride quốc gia ADA, đã cảnh báo độc giả nên thận trọng khi diễn giải kết quả. Theo hãng thông tấn AFP, Tiến sĩ Levy và các nhà khoa học khác đã chỉ trích phương pháp luận của bài đánh giá và đặt câu hỏi liệu những phát hiện của bài đánh giá có áp dụng cho mức độ fluor hóa cục bộ tại Hoa Kỳ hay không. Ví dụ, một điểm bị chỉ trích là nghiên cứu này thiếu dữ liệu về bất kỳ rủi ro nào do fluor hóa ở mức hướng dẫn của Hoa Kỳ. Các tác giả nói với AFP rằng dữ liệu không đủ "để xác định xem việc tiếp xúc với 0,7 mg/l fluoride trong nước uống có ảnh hưởng đến IQ của trẻ em hay không". Ngoài việc nêu ra các vấn đề liên quan đến chất lượng của các nghiên cứu được chọn, Tiến sĩ Levy bình luận, “Hầu hết các nghiên cứu đều được thực hiện trong các bối cảnh khác, nơi có các chất gây ô nhiễm khác, những thứ khác mà chúng ta gọi là các yếu tố gây nhiễu”, và ông trích dẫn ô nhiễm than ở Trung Quốc làm một ví dụ.
Bài xã luận thứ hai đã đóng khung việc hạ thấp mức độ flo hóa của Hoa Kỳ vào năm 2015 như là sự khởi đầu của một cuộc tính toán về sức khỏe cộng đồng mà hiện nay mới chỉ đang đi vào thực tế, thúc đẩy cuộc tranh luận mang tính phê phán. Các tác giả của bài xã luận này là Tiến sĩ Bruce Lanphear, giáo sư khoa học sức khỏe tại Đại học Simon Fraser ở Burnaby, British Columbia, và Tiến sĩ Christine Till, một nhà tâm lý học thần kinh lâm sàng và giáo sư tâm lý học tại Đại học York ở Toronto, Ontario—cả hai đều ở Canada—và Tiến sĩ Pamela Den Besten, giáo sư khoa học về răng miệng tại Trường Nha khoa thuộc Đại học California San Francisco ở Hoa Kỳ.
ADA cho biết vào tháng 1 rằng đánh giá của Taylor và cộng sự “không cung cấp bất kỳ bằng chứng mới nào để bảo đảm thay đổi các hoạt động flo hóa nước cộng đồng hiện tại”.
Sau phán quyết của tòa án liên bang vào tháng 9 rằng mức độ fluor hóa nước hiện tại ở Hoa Kỳ gây ra "nguy cơ gây hại không hợp lý" cho sức khỏe cộng đồng, bao gồm cả sự phát triển nhận thức ở trẻ em, báo cáo của NTP dường như là một bước ngoặt. Với việc Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ Robert F. Kennedy lên tiếng phản đối fluor hóa và Tổng thống Donald Trump đã nói rằng đề xuất cấm fluor hóa của Kennedy "có vẻ ổn với tôi", cuộc tranh luận mới xung quanh hoạt động này có thể kết thúc theo hướng có hại.
Tags:
Bác sĩ Rooz Khosravi là trợ lý giáo sư lâm sàng về chỉnh nha tại Trường Nha khoa Đại học Washington ở Seattle, Hoa Kỳ. Ông ...
LEIPZIG, Đức: Ung thư đầu và cổ là loại ung thư phổ biến thứ sáu trên toàn thế giới và gây ra khoảng 450.000 ca tử vong ...
WILMINGTON, Del., US: Một cuộc tranh cãi kéo dài giữa hai công ty công nghệ nha khoa hàng đầu dường như đã đi đến hồi kết. ...
BOSTON, US/KARAJ, Iran: Việc giới thiệu in 3D trong y học đã cải thiện kết quả trong các ứng dụng phẫu thuật bằng cách giảm ...
RIZE, Thổ Nhĩ Kỳ: Khi việc sử dụng máy in 3D trong các phòng khám và phòng xét nghiệm nha khoa ngày càng tăng, các nhóm nha khoa ...
SOLNA, Thụy Điển: Khoang miệng đại diện cho một môi trường vi mô phức tạp, nơi cộng đồng vi sinh vật đa dạng phát triển...
BUDAPEST, Hungary: Việc sử dụng phụ gia sản xuất trong nha khoa là phổ biến ở các thị trường nha khoa; tuy nhiên, thiếu thông ...
JERUSALEM, Israel: Bàn chải đánh răng điện, đặc biệt là những bàn chải có chuyển động quay dao động (O-R), đã cho thấy ...
NEW YORK, HOA KỲ: Các nghiên cứu đã nhiều lần chỉ ra rằng vi khuẩn trong miệng có thể góp phần gây ra bệnh nha chu. Hiện nay,...
COLOGNE, Đức: Tương lai của ngành nha khoa bắt đầu từ những chuyên gia lành nghề đang hoàn thành khóa đào tạo của mình ngày...
Live webinar
T5. 24 Tháng 4 2025
1:00 AM VST (Vietnam)
Live webinar
T5. 24 Tháng 4 2025
11:00 PM VST (Vietnam)
Live webinar
T2. 28 Tháng 4 2025
11:30 PM VST (Vietnam)
Live webinar
T3. 29 Tháng 4 2025
10:00 PM VST (Vietnam)
Live webinar
T4. 30 Tháng 4 2025
12:00 AM VST (Vietnam)
Live webinar
T4. 30 Tháng 4 2025
2:00 AM VST (Vietnam)
Prof. Dr. Patrick R. Schmidlin
Live webinar
T4. 30 Tháng 4 2025
6:30 PM VST (Vietnam)
International / International
Brazil / Brasil
Canada / Canada
Latin America / Latinoamérica
USA / USA
Austria / Österreich
Bosnia and Herzegovina / Босна и Херцеговина
Bulgaria / България
Croatia / Hrvatska
Czech Republic & Slovakia / Česká republika & Slovensko
France / France
Germany / Deutschland
Greece / ΕΛΛΑΔΑ
Italy / Italia
Netherlands / Nederland
Nordic / Nordic
Poland / Polska
Portugal / Portugal
Romania & Moldova / România & Moldova
Slovenia / Slovenija
Serbia & Montenegro / Србија и Црна Гора
Spain / España
Switzerland / Schweiz
Turkey / Türkiye
UK & Ireland / UK & Ireland
China / 中国
India / भारत गणराज्य
Japan / 日本
Pakistan / Pākistān
ASEAN / ASEAN
Algeria, Morocco & Tunisia / الجزائر والمغرب وتونس
Middle East / Middle East
Dr. Wilhelm-J. PertotRegister now1CELive webinar
Dr. Maria Bufalá PérezRegister now1CELive webinar
Dr. Gaetano Paolone DDSRegister now1CELive webinar
Charles Banh:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2023/03/ACTEON_NEW-logo_03-2024.png "ACTEON")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/04/NHS-Overhaul.jpg "Cuộc cải tổ NHS gây ra lo ngại về sức khỏe răng miệng cộng đồng")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/04/British-Orthodontic-Conference-2025-will-gather-the-UKs-orthodontic-community-in-one-place.jpg "Cộng đồng chỉnh nha Anh chuẩn bị họp tại Hội nghị chỉnh nha Anh năm 2025")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/04/AI-enhanced-3D-bioprinting-enables-custom-oral-soft-tissue-grafts.jpg "Công nghệ in sinh học 3D được tăng cường bằng AI cho phép ghép mô mềm trong miệng tùy chỉnh")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/04/Green-dentistry.jpg "Nha khoa xanh: Sự tích hợp của tính bền vững")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/04/Oral-health-under-threat-from-climate-change-says-new-study.jpg "Nghiên cứu mới cho biết sức khỏe răng miệng đang bị đe dọa bởi biến đổi khí hậu")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2023/03/ACTEON_NEW-logo_03-2024.png "ACTEON"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/08/Polorto_Logo_without-background.png "Polorto"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2014/02/MIS.png "MIS Implants Technologies")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/09/Kexcelled_logo.png "Kexcelled"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2010/02/logo-3DISC-et-baseline-fond-blanc.jpg "3DISC"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2022/01/Straumann_Logo_neu-.png "Straumann"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/02/Divisive-review-reignites-debate-on-fluoridation-and-childrens-IQ.jpg "Đánh giá gây chia rẽ làm bùng nổ cuộc tranh luận về việc bổ sung flo và chỉ số IQ của trẻ em")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/04/NHS-Overhaul.jpg "Cuộc cải tổ NHS gây ra lo ngại về sức khỏe răng miệng cộng đồng")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/wp-content/themes/dt/images/no-user.gif "Jeremy Booth, Dental Tribune International")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2022/12/Dont-miss-the-boat-and-the-opportunity-to-do-better-for-your-patients.jpg "Phỏng vấn về việc đánh giá chi phí của việc thêm in 3D vào thực hành nha khoa")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2023/05/Head-and-neck-cancer-Additional-chemotherapy-increases-survival-rate-for-older-patients.jpg "Ung thư đầu và cổ: Hóa trị bổ sung tăng tỷ lệ sống cho bệnh nhân lớn tuổi")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2022/02/3Shape-and-Align-Technology-settle-patent-infringement-and-anti-trust-disputes.jpg "3Shape and Align Technology giải quyết các tranh chấp về vi phạm bằng sáng chế và chống độc quyền")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2023/05/A-new-guide-gives-clinicians-overview-of-3D-printing-applications-in-oral-and-maxillofacial-surgery.jpg "Đánh giá toàn diện mới về in 3D trong phẫu thuật miệng và hàm mặt")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/01/Study-compares-3D-printing-techniques-for-provisional-fixed-dental-prostheses.jpg "Đánh giá có hệ thống so sánh độ bền uốn của chân tay giả in 3D")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/04/Study-offers-evidence-on-link-between-oral-microbiome-and-cancer.jpg "Bằng chứng về mối liên hệ giữa hệ vi sinh vật miệng và ung thư")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2022/03/3D-printing-Study-examines-dentists-use-experience-and-spending-1.jpg "In 3D: Nghiên cứu kiểm tra trải nghiệm người dùng và chi tiêu của nha sĩ")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2023/11/New-study-suggests-electric-toothbrush-valuable-for-paediatric-dental-care.jpg "Nghiên cứu mới cho thấy bàn chải đánh răng điện có giá trị cho việc chăm sóc răng miệng cho trẻ em")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/10/Periodontal-disease-cacteria-linked-to-higher-risk-of-head-and-neck-cancer.jpg "Vi khuẩn gây bệnh nha chu có liên quan đến nguy cơ ung thư đầu và cổ cao hơn")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/03/ids_23_016_030.jpg "Tập trung vào các chuyên gia trẻ: IDS cung cấp quyền vào cửa miễn phí cho sinh viên, thạc sĩ và thực tập sinh")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/04/NHS-Overhaul.jpg "Cuộc cải tổ NHS gây ra lo ngại về sức khỏe răng miệng cộng đồng")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/04/British-Orthodontic-Conference-2025-will-gather-the-UKs-orthodontic-community-in-one-place.jpg "Cộng đồng chỉnh nha Anh chuẩn bị họp tại Hội nghị chỉnh nha Anh năm 2025")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/04/AI-enhanced-3D-bioprinting-enables-custom-oral-soft-tissue-grafts.jpg "Công nghệ in sinh học 3D được tăng cường bằng AI cho phép ghép mô mềm trong miệng tùy chỉnh")
To post a reply please login or register