DT News - Vietnam - Hệ vi khuẩn đường miệng có thể đóng vai trò là dấu ấn sinh học để sàng lọc sớm bệnh tự kỷ

Dental Tribune International

CN. 4 Tháng 5 2025

save

HONG KONG: Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là mối quan tâm toàn cầu về sức khỏe cộng đồng. Việc phát hiện sớm và hỗ trợ kịp thời cho trẻ mắc ASD có thể cải thiện đáng kể khả năng sống tự lập và cải thiện chức năng xã hội của trẻ. Tuy nhiên, rối loạn phát triển thần kinh này thường được chẩn đoán muộn hơn trong cuộc sống và các phương pháp sàng lọc chủ yếu dựa vào đánh giá chủ quan của giáo viên và phụ huynh. Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu tại Đại học Hong Kong đã phát hiện ra rằng hệ vi khuẩn đường miệng có thể đóng vai trò là công cụ sàng lọc sớm hiệu quả đối với ASD, có khả năng cải thiện cả độ chính xác của chẩn đoán và kết quả can thiệp.

Bác sĩ nha khoa có thể đóng vai trò quan trọng trong việc xác định sớm chứng rối loạn phổ tự kỷ bằng cách kết hợp lấy mẫu vi khuẩn trong miệng vào các cuộc kiểm tra răng miệng định kỳ. (Ảnh: Đại học Hồng Kông)

Theo một đánh giá có hệ thống, cứ 100 trẻ em trên toàn thế giới thì có khoảng một trẻ mắc chứng tự kỷ, và ở Hồng Kông, con số này thậm chí còn cao hơn, ảnh hưởng đến một trong 49 trẻ em trong hệ thống giáo dục. Theo nhiều nghiên cứu, tỷ lệ mắc ASD trên toàn cầu đang gia tăng. Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra mối liên hệ chặt chẽ giữa hệ vi khuẩn đường ruột và ASD; tuy nhiên, nghiên cứu về mối liên hệ giữa hệ vi khuẩn đường miệng và chứng tự kỷ còn hạn chế.

"Bằng chứng mới nổi về trục não-ruột cho thấy thành phần hệ vi khuẩn đường ruột bị thay đổi ở những cá nhân mắc ASD so với những người bình thường. Xem xét rằng hệ tiêu hóa bắt đầu từ miệng, có thể hệ vi khuẩn đường miệng có thể khác nhau giữa trẻ mắc ASD và những người bạn cùng lứa phát triển bình thường. Nếu những thay đổi như vậy tồn tại, chúng có khả năng đóng vai trò là dấu ấn sinh học để sàng lọc và hỗ trợ phát hiện sớm ASD ở trẻ nhỏ", tác giả chính Jacqueline Wai-yan Tang, giảng viên cao cấp tại Khoa Tâm lý học thuộc Đại học Hồng Kông, chia sẻ với Dental Tribune International.

Nghiên cứu đã phân tích các mẫu vi khuẩn đường miệng từ 25 trẻ mắc ASD và từ 30 trẻ thần kinh điển hình trong độ tuổi từ 3 đến 6 để xác định sự khác biệt về vi khuẩn và các dấu ấn sinh học tiềm năng cho chẩn đoán sớm. Kết quả cho thấy tính đa dạng vi khuẩn thấp hơn ở trẻ mắc ASD so với nhóm đối chứng và thành phần vi khuẩn riêng biệt ở cả hai nhóm. Tổng cộng, các nhà nghiên cứu đã xác định được 11 loài vi khuẩn có tiềm năng mạnh làm dấu ấn sinh học để phân biệt giữa trẻ mắc ASD và trẻ thần kinh điển hình—sáu loài có liên quan chặt chẽ hơn với nhóm ASD và năm loài có liên quan chặt chẽ với nhóm đối chứng.

Một mô hình mới để sàng lọc chứng tự kỷ không xâm lấn

Dựa trên những phát hiện, các nhà nghiên cứu đã phát triển một mô hình dự đoán cho thấy tỷ lệ chính xác là 81% trong việc xác định ASD dựa trên mẫu tăm bông miệng. "Những phát hiện này cho thấy rằng các mẫu vi khuẩn trong miệng có khả năng đóng vai trò là dấu hiệu sinh học để sàng lọc chứng tự kỷ, cung cấp một hướng đi mới cho các công cụ phát hiện sớm không chỉ dựa vào các quan sát về hành vi. Sự hợp tác sáng tạo giữa các chuyên ngành này bổ sung vào khối lượng bằng chứng ngày càng tăng về mối liên hệ giữa vi sinh vật và sự phát triển của não ở chứng tự kỷ", Tang lưu ý.

Những phát hiện này có thể có ý nghĩa thực tế đối với các chuyên gia nha khoa, những người có thể đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm chứng tự kỷ bằng cách kết hợp sàng lọc vi khuẩn vào các lần kiểm tra định kỳ. Là một phương pháp sàng lọc không xâm lấn, phương pháp này có thể bổ sung hiệu quả cho các đánh giá hành vi hiện tại. Tang nhấn mạnh rằng phương pháp này có thể đặc biệt có giá trị đối với trẻ nhỏ, những đối tượng thường được hưởng lợi nhiều nhất từ việc can thiệp sớm.

Ngoài ra, do trẻ mắc chứng ASD thường có độ nhạy cảm ở miệng cao hơn nên việc đưa ra các thói quen kiểm tra răng miệng sớm và thường xuyên sẽ mang lại lợi ích kép. Tang giải thích: “Ngoài việc phát hiện các dấu hiệu sinh học tiềm ẩn, những lần khám này giúp trẻ em dần mất đi sự nhạy cảm với các cuộc kiểm tra răng miệng và các thủ thuật nha khoa, do đó làm giảm sự lo lắng và khó chịu về mặt cảm giác liên quan đến việc chăm sóc răng miệng. Cách tiếp cận chủ động này có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của chứng sợ nha khoa, nếu không có thể gây tổn hại đến sức khỏe răng miệng trong suốt cuộc đời”.

Tác giả chính Jacqueline Wai-yan Tang (giữa) tin rằng nghiên cứu của bà về việc sử dụng phân tích hệ vi sinh vật đường miệng để xác định trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ sẽ mở đường cho một phương pháp sàng lọc tự kỷ sớm dễ tiếp cận và khách quan hơn. (Ảnh: Đại học Hồng Kông)

Hướng tới phương pháp tiếp cận đa ngành trong việc chăm sóc chứng tự kỷ

Ngoài những phát hiện lâm sàng trực tiếp, nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng đáng kể của sự hợp tác liên ngành trong việc chăm sóc những người mắc chứng tự kỷ. Tang lưu ý rằng "Bằng cách tập hợp các nhà tâm lý học giáo dục và nha sĩ, nghiên cứu chứng minh cách vượt qua các ranh giới chuyên môn truyền thống có thể mang lại những phương pháp tiếp cận sáng tạo đối với những thách thức sức khỏe phức tạp".

Bà kết luận rằng "Nghiên cứu này mở ra khả năng cho một phương pháp sàng lọc dễ tiếp cận và khách quan hơn, tôn trọng nhu cầu cảm giác độc đáo của trẻ em mắc chứng tự kỷ trong khi vẫn cung cấp thông tin lâm sàng có giá trị".

Nghiên cứu trong tương lai sẽ tập trung vào việc mở rộng quy mô mẫu và tinh chỉnh công nghệ sàng lọc. Các tác giả khuyến nghị nghiên cứu sâu hơn về mối liên hệ cơ học giữa các thành phần vi khuẩn trong miệng mà họ xác định được và bệnh sinh lý của ASD.

Nghiên cứu có tựa đề "Những thay đổi của hệ vi khuẩn đường miệng ở trẻ nhỏ mắc chứng tự kỷ: Giải mã các dấu hiệu sinh học tiềm năng để phát hiện sớm" đã được công bố trực tuyến trên Tạp chí Nha khoa số tháng 1 năm 2025.