DT News - Vietnam - Các nhà nghiên cứu xem xét độ chính xác của máy quét trong miệng tiết kiệm chi phí hơn

Dental Tribune International

T5. 17 Tháng 10 2024

Lưu lại

Târgu Mureș, Romania: Hầu hết các nghiên cứu tập trung vào máy quét trong miệng có chi phí cao, nhưng không có đủ đánh giá về các giải pháp thay thế rẻ hơn để thông báo về ứng dụng lâm sàng thành công của chúng. Một nghiên cứu mới đã đánh giá độ chính xác của các mô hình kỹ thuật số được tạo ra bằng máy quét trong miệng ít được biết đến và bằng máy quét trong phòng thí nghiệm. Nghiên cứu phát hiện ra rằng đường quét do nhà sản xuất khuyến nghị có thể không cung cấp kết quả chính xác nhất, các hệ thống tự hiệu chuẩn có thể làm giảm độ chính xác hơn nữa và số lượng răng đã chuẩn bị và vị trí của chúng có thể ảnh hưởng đến độ chính xác.

Nghiên cứu do các nhà nghiên cứu tại Đại học Y, Dược, Khoa học và Công nghệ George Emil Palade và các bác sĩ lâm sàng tư nhân tại Romania thực hiện, bao gồm quét cung hàm trên và hàm dưới trên khuôn mô phỏng khớp nối trước và sau khi chuẩn bị răng bằng máy quét phòng thí nghiệm NeWay (OPEN TECH 3D) và máy quét trong miệng Virtuo Vivo (Straumann) và Evo I.O. Scan (FUSSEN). Các phép đo 3D được thực hiện bằng phần mềm ZEISS INSPECT ở cả mặt phẳng đứng và mặt phẳng ngang, so sánh dữ liệu mô hình kỹ thuật số với các giá trị tham chiếu thu được thông qua các phép đo thủ công. Độ chính xác được phân tích dựa trên sự khác biệt được quan sát thấy trên các máy quét và điều kiện chuẩn bị khác nhau.

Giao thức quét có thể được phổ biến

Nhìn chung, các lần quét cho thấy sự khác biệt ngày càng tăng khi chúng càng xa điểm bắt đầu của lần quét. Sự biến dạng rõ rệt hơn đối với các mô hình có nhiều chế phẩm răng, đặc biệt là đối với các mô hình hàm dưới. Kết quả đối với các mô hình không được chuẩn bị cho thấy ít sự khác biệt hơn so với các mô hình đã chuẩn bị, cho thấy rằng việc chuẩn bị răng có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của các dấu ấn kỹ thuật số. Đối với tất cả các mô hình hàm dưới, sự thay đổi ít nhất trong các phép đo được ghi nhận ở khoảng cách giữa hố trung tâm của răng số 47 và răng số 37, đặc biệt đối với các mô hình không được chuẩn bị được quét bằng máy quét trong miệng.

Các nhà nghiên cứu cho rằng các vấn đề về độ chính xác được quan sát có liên quan đến giao thức quét và hiệu chuẩn máy quét. Các đường quét tuân theo khuyến nghị của nhà sản xuất, nhưng các đường quét này không được nghiên cứu khoa học hỗ trợ phổ biến. Sự khác biệt chỉ ra rằng có thể cần các hướng quét khác nhau để tăng cường độ chính xác. Ngay cả máy quét tự hiệu chuẩn cũng có thể yêu cầu hiệu chuẩn thủ công để đảm bảo hoạt động tối ưu, vì hiệu chuẩn kém có thể dẫn đến các lần quét bị biến dạng.

Có chỗ để cải thiện

Quét toàn cung răng thường kém chính xác hơn quét từng đoạn, đặc biệt là ở các vùng sau. Tuy nhiên, dữ liệu thu thập được trong quá trình nghiên cứu cho thấy điều ngược lại, với các giá trị thấp nhất thực sự được đo ở mặt phẳng ngang ở các vùng sau. . Điều này cho thấy cần có các giao thức quét tinh vi hơn hoặc thiết kế máy quét nâng cao để cải thiện tính nhất quán trên toàn cung răng.

Máy quét trong phòng thí nghiệm thường vượt trội hơn máy quét trong miệng về độ chính xác, phù hợp với các phát hiện nghiên cứu trước đây. Máy quét trong phòng thí nghiệm ít bị biến dạng do các bước số hóa gián tiếp và sự thay đổi trong vật liệu lấy dấu. Tuy nhiên, máy quét trong miệng cho thấy độ chính xác trong phạm vi chấp nhận được, đặc biệt là ở các vùng mất răng hạn chế hoặc khoảng cách phục hình ngắn hơn. Các giá trị đo theo chiều ngang ở xương hàm trên nhất quán hơn đối với các mô hình không được chuẩn bị, trong khi các mô hình được chuẩn bị cho thấy độ lệch tăng lên.

Các yếu tố môi trường, chẳng hạn như điều kiện ánh sáng trong quá trình quét, cũng đóng vai trò trong độ chính xác của máy quét. Các nghiên cứu trước đây cho thấy điều kiện ánh sáng tối ưu để quét trong miệng đạt được trong môi trường tối hơn, vì ánh sáng mạnh có thể gây trở ngại cho quá trình quét. Trong nghiên cứu này, các lần quét được tiến hành trong điều kiện in vitro được kiểm soát. Vì điều này có thể khác với môi trường lâm sàng thực tế nên khả năng áp dụng kết quả vào hoạt động nha khoa có thể bị hạn chế.

Ý nghĩa lâm sàng

Trong thực hành lâm sàng, những phát hiện này có ý nghĩa đối với việc lựa chọn máy quét trong miệng cho các quy trình phục hồi khác nhau. Mặc dù máy quét trong phòng thí nghiệm vẫn có thể được ưu tiên cho các phục hồi phức tạp hơn đòi hỏi độ chính xác cao, máy quét trong miệng có thể cung cấp độ chính xác đủ cho các khoảng thời gian ngắn hơn hoặc phục hồi đơn lẻ. Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc bảo trì và hiệu chuẩn máy quét thường xuyên để tránh sai sót trong quá trình quét. Ngoài ra, kết quả cho thấy rằng các nhà sản xuất nên cung cấp hướng dẫn dựa trên bằng chứng về các kỹ thuật quét tối ưu để cải thiện kết quả trong nha khoa kỹ thuật số.

Những hạn chế của nghiên cứu này bao gồm quy mô mẫu máy quét nhỏ, điều kiện trong ống nghiệm được kiểm soát không sao chép hoàn hảo môi trường miệng và việc dựa vào các phép đo thủ công làm giá trị tham chiếu, điều này có thể dẫn đến sai sót của con người. Cần nghiên cứu thêm để xác thực những phát hiện này trong các bối cảnh lâm sàng, khám phá các giao thức quét thay thế và nghiên cứu nhiều loại máy quét hơn, bao gồm cả những máy có chức năng tiên tiến hơn.

Nghiên cứu có tựa đề "Đánh giá độ chính xác của các mô hình kỹ thuật số—một nghiên cứu trong ống nghiệm" đã được công bố trực tuyến vào ngày 29 tháng 9 năm 2024 trên Tạp chí Nha khoa.