Search Dental Tribune

Các yếu tố vi khuẩn sớm quyết định sức khỏe quanh implant được phát hiện trong một nghiên cứu mới

Một nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng các cộng đồng vi khuẩn bắt đầu hình thành bên trong implant nha khoa tại thời điểm cấy ghép đóng vai trò quan trọng trong việc định hình môi trường quanh implant lâu dài. (Ảnh: ronstik/Adobe Stock)
Dental Tribune International

Dental Tribune International

T7. 28 Tháng 6 2025

Lưu lại

ANN ARBOR, Mich., Hoa Kỳ: Khi số lượng cấy ghép răng được thực hiện trên toàn cầu tiếp tục tăng, thì ý nghĩa lâm sàng của việc hiểu biết về bệnh quanh implant cũng tăng theo. Mặc dù vai trò của màng sinh học vi khuẩn trong bệnh quanh implant đã được xác định rõ ràng, nhưng các quá trình vi khuẩn ban đầu ảnh hưởng đến sự phát triển của môi trường quanh implant vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Làm sáng tỏ vấn đề này, nghiên cứu mới cho thấy rằng vi khuẩn bị mắc kẹt trong kết nối của implant dưới vít che trong quá trình đặt có thể đóng vai trò nền tảng trong việc định hình hệ vi sinh vật quanh implant và xác định kết quả lâm sàng trong tương lai.

Tiến sĩ Purnima Kumar là một giáo sư nha chu nổi tiếng thế giới có trụ sở tại Hoa Kỳ. (Ảnh: Giáo sư Purnima Kumar)

Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phân tích quá trình xâm chiếm vi khuẩn trong khoảng thời gian 12 tuần ở 15 người lớn khỏe mạnh đã được cấy ghép một implant giới hạn răng duy nhất với bề mặt có kết cấu siêu nhỏ, được đặt như một phần của giao thức hai giai đoạn. Phát hiện của họ cho thấy hệ vi sinh vật cấy ghép phát triển theo cách có cấu trúc, không ngẫu nhiên, bắt đầu với vi khuẩn bên trong kết nối implant tại thời điểm cấy ghép.

Trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật, các loài như Streptococcus mitis và Prevotella đã thiết lập sự thống trị và duy trì ổn định trong suốt quá trình nghiên cứu. Những vi khuẩn xâm chiếm sớm này hoạt động như các trung tâm vi khuẩn, hướng dẫn việc tuyển dụng các loài bổ sung thông qua sự tương đồng về mặt phát sinh loài—một quá trình mà các tác giả gọi là "tuyển dụng theo chế độ gia đình". Bất chấp những gián đoạn bên ngoài như việc đặt mão răng, hệ vi sinh vật quanh implant vẫn thể hiện khả năng phục hồi, trở lại thành phần ban đầu trong vòng vài tuần.

Về mặt chức năng, hệ vi sinh vật ban đầu biểu hiện sự chuyển dịch sang các quá trình kỵ khí trong khi vẫn duy trì hoạt động phụ thuộc vào oxy—cho thấy một cấu hình trao đổi chất riêng biệt so với cấu hình của răng tự nhiên. Theo thời gian, hệ vi sinh vật cấy ghép đã phân kỳ đáng kể so với hệ vi sinh vật của răng bên cạnh, cho thấy sự phát triển của vi khuẩn đặc hiệu theo hốc.

"Những kết quả này thách thức giả định rằng cấy ghép chỉ đơn giản là lấy vi khuẩn từ răng gần đó", tác giả chính Giáo sư Purnima Kumar, chủ nhiệm Khoa Nha chu và Y học Răng miệng tại Đại học Michigan, cho biết trong một thông cáo báo chí. "Thay vào đó, cấy ghép chứa một cộng đồng có cấu trúc khép kín ngay từ đầu - một cộng đồng có thể bị ảnh hưởng để thúc đẩy sức khỏe và ngăn ngừa bệnh tật", bà tiếp tục.

Những phát hiện này hỗ trợ việc phát triển các chiến lược có mục tiêu tại thời điểm cấy ghép, chẳng hạn như phương pháp điều trị kháng khuẩn, lớp phủ men vi sinh hoặc mồi vi khuẩn, để định hướng quá trình xâm chiếm sớm hướng tới trạng thái ổn định, liên quan đến sức khỏe. Nghiên cứu này cũng củng cố tầm quan trọng của sức khỏe nha chu trước khi cấy ghép, vì quá trình gieo mầm vi khuẩn ban đầu có thể định hình môi trường quanh implant lâu dài.

Các tác giả khuyến nghị rằng các nghiên cứu trong tương lai nên tập trung vào việc lập bản đồ không gian của các cộng đồng vi khuẩn quanh implant sớm và phát triển các công cụ chẩn đoán để theo dõi các sự kiện xâm chiếm sớm. Họ giải thích rằng hiểu biết sâu hơn về quá trình kế thừa vi khuẩn có thể giúp chuyển dịch việc chăm sóc quanh implant sang các giao thức chủ động và phòng ngừa.

Nghiên cứu có tên “Động lực cộng đồng trong quá trình xâm chiếm de novo của rãnh quanh implant mới hình thành” đã được công bố trực tuyến vào ngày 29 tháng 4 năm 2025 trên Tạp chí Khoa học Răng miệng Quốc tế.

Chủ đề:
Thẻ:
To post a reply please login or register
advertisement
advertisement