Search Dental Tribune

Gây tê nha khoa an toàn ở bệnh nhân đái tháo đường type 2

Một nghiên cứu mới cho thấy gây tê trong vách ngăn (intraseptal anaesthesia) có thể mang lại một số ưu điểm khi nhổ răng ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 được kiểm soát tốt. (Ảnh: Тарас Нагирняк/Adobe Stock)
Dental Tribune International

Dental Tribune International

T3. 8 Tháng 9 2026

Lưu lại

NOVI SAD, Serbia: Gây tê tại chỗ ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 cần được thực hiện đặc biệt thận trọng do những lo ngại về đáp ứng tim mạch đối với thuốc co mạch và khả năng các sợi thần kinh dễ bị tổn thương do thiếu máu cục bộ. Gây tê trong vách ngăn (intraseptal anaesthesia – ISA) và gây tê dây chằng nha chu (periodontal ligament anaesthesia – PLA) có thể là những phương pháp thay thế, vì có thể đạt hiệu quả gây tê với lượng nhỏ thuốc tê tại chỗ và thuốc co mạch.

Một nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng gần đây đã đánh giá hai kỹ thuật này về hiệu quả và độ an toàn tim mạch khi nhổ răng ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 được kiểm soát tốt. Kết quả cho thấy gây tê trong vách ngăn (ISA) có thể mang lại một số ưu điểm so với gây tê dây chằng nha chu (PLA).

Nghiên cứu ngẫu nhiên, đơn trung tâm, mù đơn này bao gồm 120 người trưởng thành mắc đái tháo đường type 2 được kiểm soát tốt. Những người tham gia được phân ngẫu nhiên vào hai nhóm, sử dụng kỹ thuật ISA hoặc PLA được thực hiện bằng hệ thống tiêm thuốc tê có kiểm soát bằng máy tính. Các nhà nghiên cứu đánh giá tỷ lệ gây tê thành công, thời gian khởi phát, thời gian duy trì và phạm vi vùng gây tê, đồng thời theo dõi các chỉ số tim mạch.

Cả hai kỹ thuật đều tạo ra hiệu quả gây tê tức thì trong những trường hợp gây tê thành công, nhưng nhìn chung ISA cho kết quả tốt hơn. Đối với nhổ răng cửa bên hàm trên, ISA đạt tỷ lệ thành công 100,0%, so với 93,3% ở nhóm PLA. Đối với nhổ răng tiền cối thứ nhất hàm dưới, tỷ lệ thành công lần lượt là 93,3% với ISA và 70,0% với PLA, mặc dù sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê.

ISA cũng tạo ra thời gian gây tê mô mềm kéo dài hơn một cách có ý nghĩa thống kê: 60,5 phút so với 46,2 phút đối với răng cửa bên hàm trên, và 55,8 phút so với 45,8 phút đối với răng tiền cối thứ nhất hàm dưới. Phạm vi vùng gây tê cũng rộng hơn đáng kể với ISA ở cả hai loại răng. Các chỉ số tim mạch nhìn chung vẫn ổn định với cả hai kỹ thuật.

Nhìn chung, các tác giả kết luận rằng cả hai kỹ thuật đều hiệu quả và an toàn ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 được kiểm soát tốt. Tuy nhiên, thời gian tác dụng kéo dài hơn và phạm vi gây tê rộng hơn của ISA có thể khiến kỹ thuật này trở thành một lựa chọn hữu ích trong nhổ răng. Các tác giả khuyến nghị thực hiện thêm các nghiên cứu đa trung tâm, bao gồm nhiều loại thủ thuật nha khoa hơn, để xác nhận những kết quả này.

Bài báo có tiêu đề “Hiệu quả và độ an toàn của gây tê trong vách ngăn và gây tê dây chằng nha chu khi nhổ răng cửa bên hàm trên và răng tiền cối thứ nhất hàm dưới ở bệnh nhân đái tháo đường type 2”, được đăng trực tuyến ngày 24 tháng 8 năm 2026 trên tạp chí Frontiers in Oral Health.

Chủ đề:
Thẻ:
To post a reply please login or register
advertisement