Một luận án tiến sĩ mới đã cung cấp bằng chứng ở quy mô dân số về mối liên quan giữa bệnh đái tháo đường và các biến chứng liên quan đến implant nha khoa. (Ảnh: Jayk/Adobe Stock)
GOTHENBURG, Thụy Điển: Mặc dù đái tháo đường được xác định là một yếu tố nguy cơ của viêm nha chu, nhưng bằng chứng về ảnh hưởng lâu dài của bệnh đái tháo đường đối với viêm quanh implant và tình trạng mất implant vẫn chưa đưa ra kết luận thống nhất. Một luận án tiến sĩ gần đây của Đại học Gothenburg đã cung cấp những bằng chứng ở quy mô dân số về mối liên quan giữa đái tháo đường type 1, type 2 và kết quả điều trị implant nha khoa.
TS. Anna Trullenque Eriksson là nghiên cứu viên chuyên ngành nha chu tại Đại học Gothenburg. (Ảnh: Majk Zanqrelle)
Luận án được thực hiện bởi TS. Anna Trullenque Eriksson, nghiên cứu viên tại Viện Răng Hàm Mặt thuộc Học viện Sahlgrenska. Trong khuôn khổ nghiên cứu tiến sĩ, bà đã phân tích dữ liệu từ bảy cơ sở dữ liệu đăng ký quốc gia của Thụy Điển, đồng thời so sánh những người mắc đái tháo đường type 1 hoặc type 2 với các nhóm đối chứng tương đồng không mắc đái tháo đường. Bộ dữ liệu quy mô lớn, trong đó có số lượng đặc biệt cao bệnh nhân đái tháo đường type 1, cho phép bà nghiên cứu mối liên quan giữa đái tháo đường và các kết cục sức khỏe răng miệng vốn trước đây khó đánh giá một cách đầy đủ.
“Các kết quả của chúng tôi cho thấy đái tháo đường không chỉ có thể ảnh hưởng đến sức khỏe nha chu mà còn đến tiên lượng lâu dài của implant,” TS. Trullenque Eriksson chia sẻ với Dental Tribune International. “Các bằng chứng trước đây về vấn đề này chưa đưa ra được kết luận thống nhất và phần lớn dựa trên các nghiên cứu cắt ngang với số lượng bệnh nhân hạn chế, chủ yếu là bệnh nhân đái tháo đường type 2. Nghiên cứu của chúng tôi bổ sung bằng chứng ở quy mô dân số cho thấy đái tháo đường có liên quan đến nguy cơ viêm quanh implant và mất implant cao hơn.”
Nghiên cứu cho thấy cả người mắc đái tháo đường type 1 và type 2 đều có nguy cơ phát triển viêm quanh implant cao hơn. Tuy nhiên, tình trạng mất implant do viêm quanh implant có mối liên quan rõ rệt hơn với đái tháo đường type 1.
Kiểm soát đường huyết dường như là một yếu tố quan trọng trong những mối liên quan được quan sát thấy. So với người không mắc đái tháo đường, những người mắc đái tháo đường type 1 và kiểm soát đường huyết kém có nguy cơ viêm quanh implant và mất implant cao hơn. Đối với người mắc đái tháo đường type 2, mức độ kiểm soát đường huyết không cho thấy mối liên quan với tỷ lệ hiện mắc viêm quanh implant, nhưng tình trạng mất implant xảy ra thường xuyên hơn ở những người kiểm soát đường huyết kém so với người không mắc đái tháo đường.
Các kết quả cũng cho thấy, so với người không mắc đái tháo đường, những người mắc đái tháo đường type 1 và kiểm soát đường huyết kém có nguy cơ viêm nha chu và mất răng cao hơn, trong khi không ghi nhận nguy cơ gia tăng ở những người kiểm soát đường huyết tốt. Đối với người mắc đái tháo đường type 2, nguy cơ gia tăng bất kể mức độ kiểm soát đường huyết, nhưng dường như cao nhất ở những người kiểm soát đường huyết kém.
“Chúng tôi nhận thấy một số dấu hiệu cho thấy mối liên quan có thể mạnh hơn khi kiểm soát đường huyết kém, nhưng những kết quả này cần được diễn giải thận trọng,” TS. Trullenque Eriksson giải thích. “Khi phân tích các nhóm bệnh nhân theo mức độ kiểm soát đường huyết, số lượng mẫu ở mỗi nhóm nhỏ hơn, khiến các ước tính kém chính xác hơn và hạn chế khả năng đưa ra những kết luận có độ tin cậy cao.”
Ý nghĩa đối với điều trị implant nha khoa
“Tôi cho rằng đái tháo đường, đặc biệt khi kiểm soát bệnh kém, nên được xem là một yếu tố nguy cơ khi lập kế hoạch điều trị implant,” TS. Trullenque Eriksson cho biết. “Điều quan trọng là các chuyên gia nha khoa cần trao đổi với bệnh nhân về tình trạng đái tháo đường và mức độ kiểm soát đường huyết, đồng thời hỗ trợ bệnh nhân đạt được mức kiểm soát đường huyết tốt nhất có thể trước khi đặt implant.”
Bà nói thêm: “Đồng thời, cần tư vấn cho bệnh nhân về các nguy cơ và xây dựng kế hoạch chăm sóc duy trì phù hợp, nhằm đảm bảo viêm quanh implant được phát hiện và điều trị sớm nếu xảy ra.”
To post a reply please login or register