DT News - Vietnam - Nghiên cứu giúp các bác sĩ lâm sàng xác định hội chứng Sjögren

Iveta Ramonaite, Dental Tribune International

T7. 2 Tháng 9 2023

save

Indianapolis, Mỹ: Hội chứng Sjögren là một bệnh tự miễn mãn tính có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bao gồm cả răng. Vì việc chẩn đoán bệnh có thể gặp nhiều thách thức do có nhiều triệu chứng thường trùng lặp với các triệu chứng của các bệnh khác, nên một nghiên cứu gần đây đã liên kết hồ sơ sức khỏe và nha khoa điện tử của bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren. Nghiên cứu này có thể giúp cung cấp dịch vụ chăm sóc và kết quả tốt hơn cho những người mắc bệnh này và có thể có ý nghĩa đối với các bệnh tự miễn hệ thống khác.

Theo thông tin trong Thư viện Y khoa Quốc gia, có khoảng 400.000 đến 3,1 triệu người trưởng thành mắc hội chứng Sjögren. Tình trạng này thường liên quan đến các rối loạn tự miễn dịch khác, bao gồm viêm khớp dạng thấp và bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

Vì không có xét nghiệm duy nhất cho hội chứng Sjögren nên các bác sĩ thường hỏi về các triệu chứng như khô miệng, khô mắt, sâu răng, mệt mỏi và yêu cầu bệnh nhân trải qua một loạt xét nghiệm. Theo Tổ chức Sjögren, phải mất khoảng ba năm để chẩn đoán bệnh kể từ khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, đó là một khoảng thời gian dài đáng tiếc để bệnh tiến triển mà không cần điều trị.

Vì hồ sơ chăm sóc nha khoa và y tế thường được lưu giữ riêng biệt hoặc hồ sơ y tế không được cung cấp sẵn cho các nhà cung cấp dịch vụ nha khoa nên các chuyên gia nha khoa thường không có thông tin về bệnh lý của bệnh nhân, bao gồm cả sự hiện diện của bất kỳ bệnh nào và phụ thuộc vào bệnh nhân để truyền đạt chẩn đoán của họ. . Do đó, nha sĩ thường xác định tình trạng của bệnh nhân ở giai đoạn muộn trong quá trình tiến triển của bệnh, thường trùng với thời điểm xuất hiện sâu răng.

Tác giả cao cấp Tiến sĩ Thankam P. Thyvalikath. (Ảnh: Viện Regenstrief)

Sử dụng dữ liệu từ Mạng lưới chăm sóc bệnh nhân Indiana, các nhà nghiên cứu tại Viện Regenstrief và Trường Nha khoa Đại học Indiana gần đây đã liên kết hồ sơ sức khỏe và nha khoa điện tử của những người mắc hội chứng Sjögren. Họ phát hiện ra rằng chưa đến một phần ba số bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán đã thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ nha khoa về chẩn đoán, do đó tước đi cơ hội điều trị sớm của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc nha khoa để cung cấp phương pháp điều trị sớm có thể giúp bảo tồn răng.

Tác giả cao cấp, Tiến sĩ Thankam P. Thyvalikakath, giám đốc sáng lập về tin học nha khoa tại Trường Nha khoa Đại học Indiana và Viện Regenstrief, giải thích rằng động lực thực hiện nghiên cứu bắt nguồn từ những thách thức đáng kể về sức khỏe răng miệng mà những người mắc hội chứng Sjögren phải đối mặt. dẫn đến mất răng sớm ở tuổi trung niên.

“Mặc dù thực tế là những bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren thường có nhận thức cao về sức khỏe của họ, nhưng vì họ không thông báo cho nha sĩ nên cuối cùng họ vẫn bị mất răng, điều này có thể ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống của họ. Họ có thể không thể giữ được công việc toàn thời gian vì họ bị sâu răng nhiều và bị mất hoặc hư răng. Nếu không có thông tin từ hồ sơ y tế điện tử của bệnh nhân, các nha sĩ không có bức tranh hoàn chỉnh và không biết [làm thế nào] để đánh giá phương pháp điều trị có thể bảo tồn răng,” cô giải thích.

“Chúng tôi tin rằng các phương pháp chúng tôi đã phát triển trong nghiên cứu này và kết quả của chúng tôi có thể dẫn tới nhiều nghiên cứu quy mô lớn hơn để hiểu rõ căn bệnh này theo thời gian, điều này có thể có khả năng lật đổ các hầm chứa và chẩn đoán sớm hơn so với độ trễ ba năm hiện tại và sớm hơn”. điều trị,” cô nói thêm. “Chúng tôi đang nghĩ xa hơn về nha khoa. Chúng tôi đang nghĩ về một hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diện, không phải một hệ thống trong đó nha khoa, giống như sức khỏe tâm thần, bị coi là con ghẻ.”

Chúng tôi đang nghĩ về một hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diện, không phải một hệ thống trong đó nha khoa, giống như sức khỏe tâm thần, được coi là con ghẻ”—Tiến sĩ Thankam P. Thyvalikakath, Viện Regenstrief

Tiến sĩ Grace Gomez Felix Gomez, tác giả chính cho biết: “Các nha sĩ gặp nhiều bệnh nhân, đặc biệt là phụ nữ, với các triệu chứng không đặc hiệu, như đau khớp và mệt mỏi, nhưng rất khó để chuyên gia nha khoa biết về danh sách đầy đủ các tình trạng bệnh lý của bệnh nhân”. trợ lý giáo sư nghiên cứu tại Trường Nha khoa Đại học Indiana. Cô gợi ý rằng, nếu bệnh nhân chưa được chẩn đoán mắc các triệu chứng được đề cập của Sjögren như khô miệng, chuyên gia nha khoa có thể thực hiện một số xét nghiệm sơ bộ về dòng nước bọt để giúp xác định nguyên nhân. Bà gợi ý rằng nếu bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren, chuyên gia nha khoa có thể giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ thấp khớp hoặc chuyên gia y tế khác để loại trừ các tình trạng cơ bản và giới thiệu bệnh nhân đến các chuyên gia về thuốc uống hoặc bệnh lý răng miệng để xác nhận thêm chẩn đoán.

“Thật không may, Medicare và nhiều bảo hiểm y tế không thanh toán cho các xét nghiệm và điều trị được thực hiện tại phòng khám nha khoa, điều này khiến việc hợp tác với bác sĩ trở nên khó khăn hơn đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe răng miệng. Tiến sĩ Gomez nhận xét: Việc sàng lọc và nhận thức về bệnh Sjögren cũng như các triệu chứng của nó nên được phổ biến thông qua các chương trình giáo dục nhắm vào phụ nữ để khuyến khích họ nói chuyện với cả bác sĩ lâm sàng y tế và nha khoa”.

Nghiên cứu có tiêu đề “Đặc điểm các phát hiện lâm sàng của bệnh nhân mắc bệnh Sjögren trong thực hành cộng đồng bằng cách sử dụng dữ liệu hồ sơ sức khỏe răng miệng điện tử phù hợp”, được xuất bản vào ngày 31 tháng 7 năm 2023 trên PLOS One.